【中醫(yī)婦科學(xué)】

脾虛妊娠腫脹的主要證候，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.妊娠數(shù)月，面目四肢浮腫

B.皮厚而色不變，隨按隨起

C.氣短懶言，口淡而膩

D.食欲不振，大便溏薄

E.舌淡體胖，邊有齒痕

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】子腫脾虛證

主要證候：妊娠數(shù)月，面目四肢浮腫，或遍及全身，皮薄光亮，按之凹陷不起，面色黃白無華，神疲氣短懶言，口淡而膩，脘腹脹滿，食欲不振，小便短小，大便溏??；舌淡體胖，邊有齒痕，舌苔白潤(rùn)或膩，脈緩滑。

治法：健脾利水。

方藥：白術(shù)散加砂仁或健脾利水湯。

故本題答案選B.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

下列各項(xiàng)，屬緩慢性心律失常的是

A.逸搏與逸搏心律

B.過早搏動(dòng)

C.并行心律性心動(dòng)過速

D.預(yù)激綜合征

E.心房撲動(dòng)

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】緩慢性心律失常包括：

1.竇性：竇性心動(dòng)過緩、竇性靜止、竇性停搏。

2.異位性：逸搏與逸搏心律。

3.傳導(dǎo)阻滯：竇房阻滯、房?jī)?nèi)阻滯、房室阻滯、室內(nèi)阻滯。

4.綜合征：病竇綜合征。

故本題答案選A.

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

下列何項(xiàng)不是驚悸與怔忡的鑒別要點(diǎn)

A.致病多由外因或內(nèi)因引起

B.誘因常與驚恐、惱怒或勞累有關(guān)

C.全身情況較好或較差

D.病性屬實(shí)或?qū)偬?

E.病位在肝或在心

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】?jī)烧哞b別要點(diǎn)：①病因：驚悸多與情緒因素有關(guān)，可由驟遇驚恐，憂思惱怒，悲哀過極，過度緊張引發(fā)；怔忡多由久病體虛，心臟受損所致，無精神等因素亦可發(fā)作。②癥狀：驚悸呈陣發(fā)性，時(shí)作時(shí)止；怔忡持續(xù)心悸，心中惕惕，不能自控。③病性：驚悸實(shí)證居多，怔忡虛證居多。④病勢(shì)：驚悸病情較輕；怔忡病情較重，病變部位都在心，所以病位在肝或在心不是兩者鑒別要點(diǎn)。

故本題答案選E.

【內(nèi)科學(xué)】

胰島素治療糖尿病最常見的不良反應(yīng)是

A.皮疹

B.肝功能損害

C.過敏反應(yīng)

D.胰島素抗藥性

E.低血糖反應(yīng)

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案選E.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】胰島素治療糖尿病的不良反應(yīng)：低血糖反應(yīng)最常見，其他有過敏反應(yīng)、局部反應(yīng)（注射局部紅腫、皮下脂肪萎縮或增生）、胰島素水腫、視力模糊等。

故本題答案選E.

【針灸學(xué)】

下列哪項(xiàng)是施灸的禁忌證

A.泄瀉

B.脫肛

C.癭瘤

D.乳癰初起

E.陰虛發(fā)熱證

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題選E.

施灸的禁忌

1.對(duì)實(shí)熱證、陰虛發(fā)熱者，一般均不適宜灸治。

2.對(duì)顏面、五官和有大血管的部位以及關(guān)節(jié)活動(dòng)部位，不宜采用瘢痕灸。

3.孕婦的腹部和腰骶部也不宜施灸。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

4.一般空腹、過飽、極度疲勞和對(duì)灸法恐懼者，應(yīng)慎施灸。

5.對(duì)于體弱患者，灸治時(shí)艾炷不宜過大，刺激量不可過強(qiáng)，以防暈灸。一旦發(fā)生暈灸，應(yīng)立即停止施灸，并做出及時(shí)處理，其方法同暈針。

故本題答案選E.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2018年第35期（word版下載）

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