【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

治療內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證，最佳選方為

A.一貫煎

B.麥味地黃丸

C.清骨散

D.當(dāng)歸六黃湯

E.左歸丸

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C

內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證

證候主癥：午后潮熱，或夜間發(fā)熱，不欲近衣，手足心熱，煩躁，少寐多夢(mèng)，盜汗，口干咽燥，舌質(zhì)紅，或有裂紋，苔少甚至無苔，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋陰清熱。

代表方：清骨散或知柏地黃丸加減。

故本題答案選C。

【中藥學(xué)】

藥性微溫，善降肺胃之氣而消痰止咳的藥物是

A.半夏

B.旋覆花

C.陳皮

D.砂仁

E.枳實(shí)

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

旋覆花功效：降氣化痰，降逆止嘔。主治病證：咳嗽痰多，痰飲蓄結(jié)，胸膈痞滿；噫氣，嘔吐。

故最佳的選項(xiàng)是B

【中醫(yī)兒科學(xué)】

奶麻，邪郁肌表證的治療選用

A.麻黃湯

B.桂枝湯

C.桑菊飲

D.銀翹散

E.蔥豉桔梗湯

學(xué)員提問：為什么選D

答案及解析：本題答案為D

奶麻，邪郁肌表證

證候：驟發(fā)高熱，持續(xù)3～4天，神情正?；蛏杂袩┰?，飲食減少，偶有囟填，或見抽風(fēng)，咽紅，舌質(zhì)偏紅，苔薄黃，指紋浮紫。，

治法：疏風(fēng)清熱，宣透邪毒。

代表方劑：銀翹散。

故本題答案為D

【中醫(yī)外科學(xué)】

脫疽局部缺血期，患者足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈的脈象多表現(xiàn)為

A.弦數(shù)

B.洪大

C.結(jié)代

D.微弱

E.絕

學(xué)員提問：為什么選D

答案及解析：本題答案為D。

脫疽一期臨床表現(xiàn)（局部缺血期）：患肢末端發(fā)涼，怕冷，麻木，酸痛，間歇性跛行?；贾沙霈F(xiàn)輕度肌肉萎縮，皮膚干燥，皮溫稍低于健側(cè)，皮膚指壓試驗(yàn)可見充盈緩慢，足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，部分患者小腿可出現(xiàn)游走性紅硬條索（游走性血栓性淺靜脈炎）。

故本題答案選D。

【醫(yī)學(xué)倫理學(xué)】

醫(yī)生的特殊干涉權(quán)不適用范圍有

A.對(duì)精神病患者、意志喪失和自殺未遂等患者拒絕治療時(shí)

B.依法隔離傳染性疾病患者時(shí)

C.患者明確病情，要求放棄治療時(shí)

D.患者要求了解自己疾病的真相但有可能產(chǎn)生不良影響時(shí)

E.中止高危試驗(yàn)性人體治療實(shí)驗(yàn)

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案C。

在一些特定情況下，醫(yī)生可以為保護(hù)病人、他人和社會(huì)的利益，對(duì)某些病人的行為和自由進(jìn)行適當(dāng)?shù)南拗?，即特殊干涉?quán)。這是針對(duì)諸如精神病人、自殺未遂病人拒絕治療、傳染病人強(qiáng)制性隔離等情況而擁有的一種特殊權(quán)力。當(dāng)患者明確了解自己的病情，并已簽署拒絕治療同意書后，醫(yī)生的特殊干涉權(quán)也不適用，故選C。

故本題答案選C。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2021年第2期（下載）