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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2022年第9期

問(wèn)題索引:

1.溫里劑在使用時(shí)需要注意些什么?

2.附子、干姜的功效有何異同?

3.斑與疹如何區(qū)別?

具體解答:

1.溫里劑在使用時(shí)需要注意些什么?

溫里劑應(yīng)用時(shí)需注意

A.素體陰虛者宜服用溫里劑

B.溫里劑性質(zhì)溫和,可不拘時(shí)令、地域服用

C.失血之證應(yīng)予溫里劑溫中固陽(yáng)

D.陰寒過(guò)盛服藥即吐者,宜溫服

E.溫里劑中宜多補(bǔ)氣藥物,助已傷陽(yáng)氣得復(fù)

【答案】E

【解析】溫里劑應(yīng)用時(shí)需注意:

(1)辨清寒證所在的部位,有針對(duì)性地選擇方劑

(2)辨清寒熱的真假,真熱假寒證不可誤用。

(3)陰寒太盛,服藥入口即吐者,可于本類方劑之中反佐少許寒涼之品,或采用熱藥冷服的方法,避免寒熱格拒。

(4)素體陰虛或失血之人應(yīng)慎用溫里劑,以免溫燥藥物重傷陰血。

(5)寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣,故本類方劑多配伍補(bǔ)氣藥物,以使陽(yáng)氣得復(fù)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

2.附子、干姜的功效有何異同?

附子、干姜共同的功效是

A.補(bǔ)火助陽(yáng)

B.回陽(yáng)救逆

C.溫肺化飲

D.溫中止嘔

E.溫經(jīng)止痛

【答案】B

【解析】附子與干姜二藥均能溫中散寒、回陽(yáng)救逆,常用于亡陽(yáng)證,四肢厥逆,脈微欲絕,脾胃有寒之脘腹冷痛泄瀉。然附子為“回陽(yáng)救逆第一品藥”,并能補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛,可用于各種陽(yáng)虛證以及風(fēng)寒濕痹證。干姜回陽(yáng)救逆之功不及附子,長(zhǎng)于溫中散寒,常用于中焦寒證;又有溫肺化飲之功,用于寒飲停肺證。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

3.斑與疹如何區(qū)別?

斑與疹的主要區(qū)別是

A.是否色紅成片

B.是否時(shí)現(xiàn)時(shí)隱

C.是否撫之礙手

D.是否伴寒顫

E.是否伴有身熱

【答案】C

【解析】斑指皮膚出現(xiàn)深紅色或青紫色、片狀斑塊,平攤于皮膚,摸之不應(yīng)手,壓之不褪色者。疹指皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色、粟粒狀疹點(diǎn),高出皮膚,撫之礙手,壓之褪色者。

其二者最主要的區(qū)別是在于是否撫之礙手。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

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