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詳情11月10日 19:00-20:00
詳情2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試《中醫(yī)外科學》科目考點練習題內容已幫大家整理,參加2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試的考生一定要認真做題檢測自己。具體試題內容如下:
1.下列各項中不屬勞傷虛損的是
A.過度勞力
B.食傷
C.過度勞神
D.婦女生育過多
E.房事過度
【正確答案】B
【答案解析】勞傷虛損致病主要是指勞力、勞神、房事過度或婦女生育過多等致病。多為慢性病,可深入筋骨與關節(jié),屬寒證者多。
2.瘡瘍化膿時,臨床常見的疼痛性質是
A.陣發(fā)痛
B.持續(xù)痛
C.燒灼痛
D.脹裂痛
E.雞啄痛
【正確答案】E
【答案解析】化膿痛:痛勢急脹,痛無止時,如同雞啄,按之中軟應指。見于瘡瘍成膿期。
3.陽證的皮膚顏色主要是
A.紅赤
B.晦暗
C.青紫
D.蒼白
E.皮色不變
【正確答案】A
【答案解析】紅活焮赤的屬陽;紫暗或皮色不變的屬陰。
4.腫瘍毒勢方盛,正氣已虛,不能托毒外出者,內治方藥宜選用
A.透膿散
B.仙方活命飲
C.黃連解毒湯
D.托里消毒散
E.清肝解郁湯
【正確答案】D
【答案解析】內托法:用補益和透膿藥物,扶助正氣,托毒外出,使瘡瘍毒邪移深居淺,早日液化成膿,或使病灶趨于局限化,使邪盛者不致膿毒旁竄深潰,正虛者不致毒邪內陷,從而達到膿出毒泄,腫痛消退的目的。可分為透托法和補托法兩類。其中補托法又可分為益氣托毒法和溫陽托毒法。
其中透托方,如透膿散;益氣托毒方,代表方劑如托里消毒散;溫陽托毒方,如神功內托散。
5.附骨疽膿腔較深、膿液不易暢流者宜采用
A.藥線引流
B.墊棉法
C.擴創(chuàng)引流
D.導管引流
E.以上皆非
【正確答案】D
【答案解析】導管引流,是將導管(或塑膠管或橡皮管)插入瘡口中,引導膿水外流的一種引流方法。適用于附骨疽、流痰、流注等膿腔較深、膿液不易暢流者,或腹腔手術后。
6.有頭疽初起的局部癥狀是
A.粟粒樣膿頭
B.腫硬如釘丁
C.漫腫而無頭
D.腐爛如蓮蓬
E.腐爛大于尺
【正確答案】A
【答案解析】有頭疽的特點:有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病。其特點是初起皮膚上即有粟粒樣膿頭,焮熱紅腫脹痛,迅速向深部及周圍擴散,膿頭相繼增多,潰爛后狀如蓮蓬、蜂窩,范圍常超過9——12cm,大者可在30cm以上。
7.患者一側臀部結塊,腫脹疼痛,皮膚灼熱,紅腫以中心為著,邊界不清,步行困難,身熱頭痛,病前有局部肌肉注射史。應診斷為
A.丹毒
B.流注
C.臀癰
D.環(huán)跳疽
E.附骨疽
【正確答案】C
【答案解析】臀癰的臨床特點:臀癰是發(fā)生于臀部肌肉豐厚處范圍較大的急性化膿性疾病。由于肌肉注射引起者,俗稱針毒結塊。其特點是來勢急,病位深,范圍大,難于起發(fā),成膿較快,但腐潰較難,收口亦慢。
8.8月上旬,一男性兒童前額部出現(xiàn)2個紅腫結塊,約2cm×2cm,中央有一個膿頭未潰,疼痛拒按,伴口渴便秘,尿短赤。應選用
A.五味消毒飲
B.仙方活命飲
C.清暑湯
D.防風通圣散
E.黃連解毒湯
【正確答案】C
【答案解析】暑熱浸淫證證候:發(fā)于夏秋季節(jié),以小兒及產婦多見。局部皮膚紅腫結塊,灼熱疼痛,根腳很淺,范圍局限。伴發(fā)熱,口干,便秘,溲赤。舌苔薄膩,脈滑數(shù)。
治法:清暑化濕解毒
代表方:清暑湯加減。
9.患者女性,24歲,左乳房內單個腫塊,無疼痛,邊界清楚,表面光滑,活動度好,應診斷為
A.乳癖
B.乳核
C.乳癰
D.乳巖
E.乳疬
【正確答案】B
【答案解析】乳核的特點與臨床表現(xiàn):多發(fā)于20——25歲女性,其次是15——20歲和25——30歲。腫塊常單個發(fā)生,也可見多個在單側或雙側乳房內同時或先后出現(xiàn)。形狀呈圓形或橢圓形,直徑大多在0.5——5cm之間,邊界清楚,質地堅實,表面光滑,按之有硬橡皮球之彈性,活動度大,觸診常有滑脫感。腫塊一般無疼痛感,少數(shù)可有輕微脹痛,但與月經(jīng)無關。一般生長緩慢,妊娠期可迅速增大,應排除惡變可能。
10.患者女性,26歲,產后第三周出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,右乳腫脹疼痛,體溫38.7℃,檢查見右乳紅腫,無波動感,口渴,舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。此時的治療方法是
A.切開引流
B.疏肝理氣,化痰散結
C.疏肝清胃,通乳消腫
D.清熱解毒,托里透膿
E.瀉火解毒利濕
【正確答案】C
【答案解析】本題患者屬于乳癰氣滯熱壅證,治法為疏肝清胃,通乳消腫。
11.乳巖首選的治療方法是
A.中藥治療
B.放射治療
C.化學治療
D.手術治療
E.以上都不是
【正確答案】D
【答案解析】早期診斷是乳巖治療的關鍵,原則上以手術治療為主。中醫(yī)藥治療多用于晚期患者,特別對手術后患者有良好的調治作用,對放、化療有減毒增效作用,可提高患者生存質量,或延長生存期。因此乳巖首選的治療方法是手術治療。
12.癭癰患者,腫塊堅實,輕度作脹,重按才感疼痛,其痛牽引耳后枕部,有喉間梗塞感,痰多,苔黃膩,脈弦滑。其辨證為
A.肝郁氣滯證
B.氣滯痰凝證
C.血瘀化熱證
D.痰瘀內結證
E.沖任失調證
【正確答案】B
【答案解析】癭癰氣滯痰凝證
證候:腫塊堅實,輕度作脹,重按才感疼痛,其痛牽引耳后枕部,或有喉間梗塞感,痰多,一般無全身癥狀,苔黃膩,脈弦滑。
治法:疏肝理氣,化痰散結。
方藥:柴胡舒肝湯加減。
13.患者,女,45歲,甲狀腺腫大20年,呈漫腫,無痛,隨喜怒而消長,屬中醫(yī)
A.石癭
B.肉癭
C.癭癰
D.氣癭
E.失榮
【正確答案】D
【答案解析】氣癭肝郁氣滯證證候特點為:頸部彌漫性腫大,邊緣不清,隨喜怒消長,皮色如常,質軟無壓痛,腫塊隨吞咽動作上下移動;伴急躁易怒,善太息;舌質淡紅,苔薄,脈沉弦。
14.體表血絡擴張,縱橫叢集形成的腫瘤是
A.氣瘤
B.血瘤
C.筋瘤
D.肉瘤
E.骨瘤
【正確答案】B
【答案解析】血瘤是指體表血絡擴張,縱橫叢集而形成的腫瘤。
15.患者男性,25歲,晨起跑步時偶遇風后全身泛發(fā)風團,色白,伴瘙癢,發(fā)無定處,成批發(fā)生,用溫水清洗后皮損很快消退,口不渴,舌淡,苔白,脈浮緊。宜選用何方治療
A.消風散
B.麻黃桂枝各半湯
C.麻黃附子細辛湯
D.當歸飲子
E.四物消風散
【正確答案】B
【答案解析】本題患者辨為癮疹的風寒束表證。
證候:風團色白,遇寒加重,得暖則減;惡寒怕冷,口不渴;舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。
治法:疏風散寒止癢。
方藥:麻黃桂枝各半湯加減。
16.下列關于癬的治療方法,錯誤的是
A.灰黃霉索
B.剪發(fā)、拔甲、拔發(fā)、洗頭
C.肌肉注射抗生素
D.10%水楊酸軟膏
E.5%硫黃軟膏
【正確答案】C
【答案解析】癬的治療方法教材中并沒有提及肌肉注射抗生素,其他選項教材中都有。
17.患者老年男性,近來大便次數(shù)增多,伴有排便不盡感,偶有便血,量少,色不鮮。該患者應首先進行的檢查方法是
A.化驗大便常規(guī)
B.鋇灌腸檢查
C.結腸鏡檢查
D.肛管直腸指診
E.血常規(guī)檢查
【正確答案】D
【答案解析】因患者為老年男性,兼有便次增多,便血等癥狀,為更好的進行診斷,首先要做肛腸指診。直腸肛門指診是一種簡便易行而又重要的檢查方法,許多肛門直腸疾病通過指診可早期發(fā)現(xiàn)。80%直腸癌可在直腸指診時被發(fā)現(xiàn),而臨床直腸癌誤診的病例往往是未作認真的肛門直腸指診。
18.患者肛門突然劇烈疼痛,肛門緣周圍有暗紫色橢圓形腫塊突起,表面水腫,其診斷是
A.肛管癌
B.血栓性外痔
C.肛旁膿腫
D.肛裂
E.內痔嵌頓
【正確答案】B
【答案解析】血栓性外痔可見肛門緣周圍有暗紫色橢圓形腫塊突起,表面水腫。結締組織性外痔可見肛門緣有不規(guī)則贅皮突起。內痔或混合痔一般不能見之于外,當痔核發(fā)生脫出時,可見脫出痔塊呈暗紫色,時有活動性出血點。
19.與尿石癥病機關系最密切的是
A.風熱
B.血瘀
C.痰凝
D.氣滯
E.濕熱
【正確答案】E
【答案解析】尿石癥的病因病機:本病多由腎虛和下焦?jié)駸嵋穑∥辉谀I、膀胱和溺竅,腎虛為本,濕熱為標。腎虛則膀胱氣化不利,尿液生成與排泄失常,加之攝生不慎,感受濕熱之邪,或飲食不節(jié),嗜食辛辣肥甘醇酒之品,致濕熱內生,蘊結膀胱,煎熬尿液,結為砂石;濕熱蘊結,氣機不利,結石梗阻,不通則痛;熱傷血絡,可引起血尿。
20.可作為股腫發(fā)病原因的是
A.吸煙
B.寒冷
C.長期站立
D.創(chuàng)傷或產后長期臥床
E.靜脈注射藥液
【正確答案】D
【答案解析】股腫的病因病機:本病的病因主要是因為創(chuàng)傷或產后長期臥床,以致肢體氣血運行不暢,氣滯血瘀,瘀血阻于脈絡,脈絡滯塞不通,營血回流受阻,水津外溢,聚而為濕,而發(fā)本病。
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