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中醫(yī)外科學同樣是一門臨床學科,對于疾病的診斷相對來說簡單一些,其難點在于一些較有特色的外治方法需要特殊記憶,另外,中醫(yī)辨證選方的內(nèi)容,有較多方劑學未涉及到的選方給我們造成較大壓力,因此需要我們多加記憶。
高頻考點
11.頸癰的內(nèi)治
風熱痰毒證:頸旁結(jié)塊,初起色白濡腫,形如雞卵,灼熱疼痛,逐漸紅腫化膿,伴惡寒發(fā)熱,頭痛,項強,咽痛,口干,溲赤便秘,苔薄膩,脈滑數(shù)
治法:散風清熱,化痰消腫。
方藥:牛蒡解肌湯或銀翹散加減。
12.發(fā)是病變范圍較癰大的急性化膿性疾病。特點:初起無頭、紅腫蔓延成片,中央明顯,四周較淡,邊界不清,灼熱疼痛,有的3~5日后中央色褐腐潰,周圍濕爛,全身癥狀明顯。常見的有:發(fā)于結(jié)喉處的鎖喉癰,生于臀部的臀癰,生于手背部的手發(fā)背,生于足背的足發(fā)背。
13.丹毒是患部皮膚突然發(fā)紅成片,色如涂丹的急性感染性疾病。特點:病起突然,惡寒發(fā)熱,局部皮膚忽然變赤,色如丹涂脂染,焮熱腫脹,邊界清楚,數(shù)日內(nèi)可逐漸痊愈,但容易復(fù)發(fā)。
14.乳汁郁積是乳癰最常見的原因。乳癰多見于產(chǎn)后3~4周的哺乳期婦女。乳癰的外治法:成膿膿腫形成時,應(yīng)在波動感及壓痛最明顯處及時切開排膿。切口應(yīng)按乳絡(luò)方向放射性切開,并與膿腔基底大小一致。切口位置應(yīng)選擇膿腫稍低的部位。
15.乳癖即西醫(yī)的乳腺生病。特點:單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊,乳痛和腫塊與月經(jīng)周期及增情志變化密切相關(guān)。乳房腫塊大小不等,形態(tài)不一,邊界不清,質(zhì)地不硬,活動度好。好發(fā)于25~45歲的中青年婦女。乳癖是最常見的乳房疾病。
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