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詳情距離2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近,想必你的心情已經被焦慮所取代。為了幫助你拿下考點,醫(yī)學教育網小編為大家整理了“2020年助理中醫(yī)師中醫(yī)基礎考點“六腑的生理功能與生理特性””考點,如下:
1.六腑的生理特點:傳化物而不藏,實而不能滿。即“六腑以通為用”。
2.膽為“中精之腑”,亦稱“中清之腑”,貯藏和排泄膽汁;主決斷。
3.胃的主要生理機能:受納水谷;腐熟水谷。
4.胃為“太倉”、“水谷氣血之海”、“五臟六腑之海”。
5.胃的生理特性:胃氣下降;喜潤惡燥。
6.小腸的生理機能:
(1)主受盛化物。
受盛,即是接受、以器盛物的意思。化物,具有變化、消化、化生的意思。
一是指小腸接受由胃腑下傳的食糜而盛納之;
二是由脾氣對食糜進一步消化,化為精微和糟粕兩部分,即化物作用。
(2)主泌別清濁。
(3)小腸主液,臨床上,以“利小便所以實大便”的方法治療泄瀉,就是“小腸主液”理論的具體應用。
7.大腸的生理機能:主傳化糟粕;大腸主津。
8.膀胱的生理機能:匯聚水液;貯存和排泄尿液。
9.三焦的概念和生理機能:
(1)三焦是上焦、中焦、下焦的合稱。三焦概念有六腑三焦、部位三焦與辨證三焦的不同。
(2)六腑三焦的主要生理機能是疏通水道,運行津液。
(3)部位三焦,上中下三焦部位的劃分及其生理特點如下:
①橫膈以上的胸部,包括心、肺兩臟,以及頭面部,稱作上焦?!吧辖谷珈F”。
②中焦在橫膈以下、臍以上的上腹部,包括脾胃、肝膽等臟腑?!爸薪谷鐫a”。
③臍以下的部位為下焦,包括小腸、大腸、腎、膀胱、女子胞、精室等臟腑以及兩下肢。“下焦如瀆”。
(4)辨證三焦,是溫病發(fā)生發(fā)展過程中由淺及深的三個不同病理階段。
10.部位三焦,包含了上至頭、下至足的整個人體,已經超出了實體六腑的概念。張介賓等醫(yī)家將其稱之為“孤府”。
五臟與六腑的關系
1.心與小腸的關系:心主血脈,助小腸化物;小腸化物,化赤為血,以養(yǎng)心脈(即《素問·經脈別論》所謂“濁氣歸心,淫精于脈”)。
病理:心經實火,可移熱于小腸;小腸有熱,可循經上熏于心;小腸虛寒,日久可出現心血不足的病證。
2.肺與大腸的關系:肺氣下降可推動大腸的傳導,有助于糟粕下行;大腸傳導正常,腑氣通暢,有利于肺氣下降。
病理:肺失清肅,津液不能下達,大腸失潤,傳導失常,可見大便干結難下;肺氣虛弱,推動無力,大腸傳導無力,可見大便困難(即“氣虛便秘”);大腸腑氣不通,傳導不利,則肺氣壅塞而不降,出現胸悶、咳喘、呼吸困難等,即上竅不通則下竅不利,下竅不利則上竅為之閉塞。
3.脾與胃的關系:
納運相成:脾主運化,胃主受納,受納與運化相輔相成。
升降相因:脾氣主升,以升為順,胃氣主降,以降為和。
燥濕相濟:脾為陰臟,主運化水飲,喜燥而惡濕;胃為陽腑,主通降下行,喜潤而惡燥。
4.肝與膽的關系:同司疏泄;共主勇怯。
5.腎與膀胱的關系:腎為主水之臟,開竅于二陰;膀胱為津液之府。腎與膀胱相互協(xié)作,共同完成尿液的生成、貯存與排泄。
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