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“肺和胸膜檢查的臨床意義”2021年中醫(yī)助理醫(yī)師考試重點

距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近,想必你的心情已經(jīng)被焦慮所取代。為了幫助你拿下考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了““肺和胸膜檢查的臨床意義”2021年中醫(yī)助理醫(yī)師考試重點”考點,如下:

肺和胸膜檢查

觸覺語顫:正常情況下,前胸上部的語顫較下部強;后胸下部較上部強;右上胸較左上胸強。

呼吸系統(tǒng)常見疾病的體征:

肺實變:

(1)望診:兩側(cè)胸廓對稱,患側(cè)呼吸動度可局限性減弱或消失。

(2)觸診:氣管居中,患側(cè)語音震顫增強。

(3)叩診:患側(cè)呈實音。

(4)聽診:患側(cè)肺泡呼吸音消失,可聽到病理性支氣管呼吸音,支氣管語音增強。

肺氣腫

(1)望診:胸廓呈桶狀,兩側(cè)呼吸動度減弱。

(2)觸診:氣管居中,語音震顫減弱。

(3)叩診:兩肺過清音,嚴(yán)重者心界叩不出;肺下界下降,肺下界移動度減低。

(4)聽診:兩肺肺泡呼吸音減弱,呼氣延長,聽覺語音減弱,心音較遙遠(yuǎn)。

胸腔積液:

(1)望診:患側(cè)胸廓飽滿,呼吸動度減弱或消失。

(2)觸診:氣管移向?qū)?cè),患側(cè)語音震顫減弱或消失。

(3)叩診:患側(cè)叩診濁音或?qū)嵰簟?/p>

(4)聽診:患側(cè)呼吸音減弱或消失,液面以上可聽到病理性支氣管呼吸音。

阻塞性肺不張:

(1)望診:患側(cè)胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸動度減弱或消失。

(2)觸診:氣管移向患側(cè),語顫減弱或消失。

(3)叩診:患側(cè)呈濁音或?qū)嵰簟?/p>

(4)聽診:呼吸音消失,聽覺語音減弱或消失。

氣胸

(1)望診:患側(cè)胸廓飽滿,肋間隙增寬,呼吸動度減弱或消失。

(2)觸診:氣管移向?qū)?cè),患側(cè)語音震顫減弱或消失。

(3)叩診:患側(cè)呈鼓音。左側(cè)氣胸時,心界叩不出;右側(cè)氣胸時,肝濁音界下移。

(4)聽診:患側(cè)呼吸音減弱或消失。

一、A1型選擇題

1.氣胸觸診時,患側(cè)語顫

A.增強

B.減弱或消失

C.稍增強

D.正常

E.無變化

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。氣胸

(1)望診:患側(cè)胸廓飽滿,肋間隙增寬,呼吸動度減弱或消失。

(2)觸診:氣管移向?qū)?cè),患側(cè)語音震顫減弱或消失。

(3)叩診:患側(cè)呈鼓音。左側(cè)氣胸時,心界叩不出;右側(cè)氣胸時,肝濁音界下移。

(4)聽診:患側(cè)呼吸音減弱或消失。

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