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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻考點(diǎn):顫證的辨證論治

距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來(lái)越近,復(fù)習(xí)時(shí)間越來(lái)越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn),把他作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對(duì)象,這樣對(duì)于學(xué)習(xí)會(huì)相對(duì)輕松很多。以下是“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻考點(diǎn):顫證的辨證論治”的內(nèi)容,一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!

1.顫證是以頭部或肢體搖動(dòng)顫抖,不能自制為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。

2.顫證的基本病機(jī)為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),筋脈失養(yǎng)。其病位在筋脈,與肝、腎、脾等臟關(guān)系密切。

3.顫證的辨證論治:

風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng)證—治法:鎮(zhèn)肝息風(fēng),舒筋止顫;方藥:天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯。

痰熱風(fēng)動(dòng)證—治法:清熱化痰,平肝息風(fēng);方藥:導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯。

氣血虧虛證—治法:益氣養(yǎng)血,濡養(yǎng)筋脈;方藥:人參養(yǎng)榮湯。

髓海不足證—治法:填精補(bǔ)髓,育陰息風(fēng);方藥:龜鹿二仙膏合大定風(fēng)珠。

陽(yáng)氣虛衰證—治法:補(bǔ)腎助陽(yáng),溫煦筋脈;方藥:地黃飲子。

一、A1型選擇題

1.顫證氣血虧虛證的主治方劑

A.補(bǔ)中益氣湯

B.羚角鉤藤湯

C.人參養(yǎng)榮湯

D.地黃飲子

E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

2.顫證陽(yáng)氣虛衰證可選用

A.右歸丸

B.地黃飲子

C.生脈散

D.當(dāng)歸四逆湯

E.歸脾湯

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。顫證之氣血虧虛證。證候主癥:頭搖肢顫,面色淡白,表情淡漠,神疲乏力,動(dòng)則氣短,心悸健忘,眩暈,納呆,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白滑,脈沉濡無(wú)力或沉細(xì)弱。治法:益氣養(yǎng)血,濡養(yǎng)筋脈。代表方:人參養(yǎng)榮湯加減。

2.【答案及解析】B。顫證之陽(yáng)氣虛衰證。證候主癥:頭搖肢顫,筋脈拘攣,面色(白光)白,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懶言,動(dòng)則氣短,自汗,小便清長(zhǎng)或自遺,大便溏;舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈沉遲無(wú)力。治法:補(bǔ)腎助陽(yáng),溫煦筋脈。代表方:地黃飲子加減。

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