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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:月經(jīng)的生理現(xiàn)象/月經(jīng)產(chǎn)生的機理

相信很多參加中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試的考生都對“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:月經(jīng)的生理現(xiàn)象/月經(jīng)產(chǎn)生的機理”的內(nèi)容感興趣,記住考點考試不丟分!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識點如下:

月經(jīng)的生理現(xiàn)象:

月經(jīng)是指有規(guī)律的、周期性的子宮出血,月月如期,經(jīng)常不變,故有稱“月信”、“月事”、“月水”。

月經(jīng)是女性最顯著的生理特點,月經(jīng)初潮,標(biāo)志著青春期的到來,已具有生殖功能。

1.月經(jīng)初潮 婦女一生中第1次月經(jīng)來潮,稱為初潮。初潮年齡一般為13——15歲,平均14歲??稍缰?1——12歲,遲至16歲。

2.月經(jīng)周期

月經(jīng)有月節(jié)律的周期性,出血的第1天為月經(jīng)周期的開始,兩次月經(jīng)第1天的間隔時間稱為一個月經(jīng)周期,一般28——30天。周期長短因人而異,每個婦女的月經(jīng)周期有自己的規(guī)律,但一般應(yīng)不能提前或推后1周以上。

3.經(jīng)期

即月經(jīng)持續(xù)時間,正常經(jīng)期為3——7天,多數(shù)為3——5天。

4.月經(jīng)的量、色、質(zhì)

月經(jīng)量的多少難以準(zhǔn)確統(tǒng)計,一般以每月經(jīng)量約20-60ml為適中。經(jīng)色暗紅,經(jīng)質(zhì)不稀不稠,不凝固,無血塊,無特殊臭氣。

5.月經(jīng)期表現(xiàn)

行經(jīng)前,可出現(xiàn)胸乳略脹,小腹略墜,腰微酸,情緒易波動,一般經(jīng)來自消,不作病論,大多數(shù)婦女可自我調(diào)節(jié)而無特殊癥狀。

6.絕經(jīng)

婦女一生中最后1次行經(jīng)后,停閉1年以上,稱為絕經(jīng)。一般為45——55歲,平均49.5歲。絕經(jīng)表明步入老年期。

7.月經(jīng)的特殊生理現(xiàn)象

①身體無病而月經(jīng)定期兩個月來潮一次者,稱為并月;

②三個月一潮者,稱為“居經(jīng)”或“季經(jīng)”;

③一年一行者稱為“避年”;

④還有終生不潮而卻能受孕者,稱為“暗經(jīng)”;

⑤受孕初期仍能按月經(jīng)周期有少量出血而無損于胎兒者,稱為“激經(jīng)”,又稱“盛胎”或“垢胎” ,均是個別的特殊生理現(xiàn)象,若無不適,不影響生育,可不作病論。

月經(jīng)產(chǎn)生的機理

月經(jīng)的產(chǎn)生,是女子發(fā)育到成熟年齡階段后,臟腑、天癸、氣血、經(jīng)絡(luò)協(xié)調(diào)作用于胞宮的生理現(xiàn)象。

1.臟腑與月經(jīng):

五臟之中,腎藏精,肝藏血,脾生血,心主血,肺主氣,氣帥血,在月經(jīng)產(chǎn)生中各司其職,如腎氣旺盛,使天癸泌至;肝血充足,氣機條達,則經(jīng)候如期;脾胃健運,則血海充盈,血循常道。故在月經(jīng)產(chǎn)生的機理中,與腎、肝、脾關(guān)系尤為密切。

(1)腎 在月經(jīng)產(chǎn)生的過程中以腎為主導(dǎo)。

1)腎藏精,主生殖

2)腎為天癸之源:

3)腎為沖任之本:

(2)肝 肝藏血,主疏泄,喜條達,惡抑郁。

肝經(jīng)與沖脈交會于三陰交,與任脈交會于曲骨,與督脈交會于百會,肝通過沖、任、督與胞宮相通,而使子宮行使其藏瀉有序的功能。

肝腎同居下焦,乙癸同源,為子母之臟。

(3)脾(胃) 脾胃為后天之本,氣血生化之源。

(4)心 心主血脈,心氣有推動血液在經(jīng)脈內(nèi)運行的作用。

(5)肺 肺主氣,朝百脈而輸精微,如霧露之溉,下達精微于胞宮,參與月經(jīng)的產(chǎn)生與調(diào)節(jié)。

2.天癸與月經(jīng) 是腎精腎氣充盛到一定程度時體內(nèi)出現(xiàn)的具有促進人體生長、發(fā)育和生殖的一種精微物質(zhì)。

天癸主宰月經(jīng)的潮與止。

3.氣血與月經(jīng):婦人以血為基本,月經(jīng)的主要成分是血。然氣為血之帥,血為氣之母,血賴氣的升降出入運動而周流。

4.經(jīng)絡(luò)與月經(jīng) :與婦女的生理、病理關(guān)系最大的是奇經(jīng)八脈中的沖、任、督、帶。

(1)循行路線 沖、任、督三脈同起于胞中,一源而三歧。帶脈環(huán)腰一周,絡(luò)胞而過。

(2)功能作用 “沖為血?!保瑸椤笔?jīng)之?!保瑥V聚臟腑之血:“任主胞胎”,為“陰脈之海”,總司精、血、津、液等一身之陰;督脈屬腎絡(luò)腦,為陽脈之海,總督一身之陽;任督相通,調(diào)節(jié)一身陰陽脈氣的平衡協(xié)調(diào);帶脈約束諸經(jīng),使經(jīng)脈氣血循行保持常度。

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