還有十多天左右就要中醫(yī)助理醫(yī)師筆試考試了，一分一秒都不能浪費。最后備考階段需要考點與試題結(jié)合，為此醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試筆試實戰(zhàn)《診斷學基礎(chǔ)》（21-30）”，預?？忌鷤兌既〉美硐氲某煽?。

21.急性胃腸穿孔的重要征象是

A.肝濁音界消失代之以鼓音

B.腹部壓痛

C.胃振水音

D.移動性濁音

E.發(fā)熱

22.匙狀甲多見于

A.風濕熱

B.紫癜型先天性心臟病

C.支氣管擴張

D.缺鐵性貧血

E.呼吸不良綜合征

23.腹部觸診為揉面感見于

A.結(jié)核性腹膜炎

B.胃腸穿孔

C.肝癌破裂出血

D.急性膽囊炎

E.急性腹膜炎

24.檢查大量腹水患者的肝臟時，應用的觸診方法是

A.沖擊觸診法

B.滑行觸診法

C.深壓觸診法

D.淺部觸診法

E.雙手觸診法

25.頸靜脈搏動見于

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.三尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.甲亢

E.肺動脈高壓

26.可以使氣管移向健側(cè)的疾病為

A.一側(cè)肺不張

B.一側(cè)肺硬化

C.胸膜粘連

D.胸腔積液

E.肺硬化

27.傷寒患者可見的面容是

A.急性熱病容

B.慢性病容

C.無欲貌

D.面具面容

E.水腫面容

28.醉酒步態(tài)可見于

A.佝僂病

B.腦癱

C.小腦病變

D.脊髓疾病

E.錐體外系疾病

29.瞳孔擴大見于

A.阿托品過量

B.有機磷農(nóng)藥中毒

C.嗎啡中毒

D.傷寒

E.虹膜炎

30.心前區(qū)隆起見于

A.冠心病

B.肺心病

C.先天性心臟病

D.心包炎

E.心肌炎  

答案解析：

21.【正確答案】A

【答案解析】肝濁音界消失，代之以鼓音，是急性胃腸穿孔的重要征象，亦可見于人工氣腹。肝炎、肝膿腫時可出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛。

本題知識點：腹部檢查。

22.【正確答案】D

【答案解析】匙狀甲（反甲）常見于缺鐵性貧血，偶見于風濕熱。

本題知識點：肛門、直腸檢查，脊柱與四肢檢查。

23.【正確答案】A

【答案解析】腹膜慢性炎癥時，觸診如揉面團一樣，不易壓陷，稱為揉面感，常見于結(jié)核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

本題知識點：腹部檢查。

24.【正確答案】A

【答案解析】沖擊觸診（浮沉觸診法）適用于大量腹水而肝、脾難以觸及時。

本題知識點：基本檢查法。

25.【正確答案】B

【答案解析】頸靜脈搏動可見于三尖瓣類閉不全。

頸動脈搏動見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進癥、高血壓、主動脈瓣關(guān)閉不全或嚴重貧血等。

本題知識點：頸部檢查。

26.【正確答案】D

【答案解析】氣管檢查：正常人的氣管位于頸前正中部。大量胸腔積液、氣胸或縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大，可將氣管推向健側(cè)；肺不張、肺硬化、胸膜粘連時，氣管被牽拉向患側(cè)。

本題知識點：頸部檢查。

27.【正確答案】C

【答案解析】傷寒面容可見表情淡漠，反應遲鈍，呈無欲狀態(tài)。見于傷寒、腦脊髓膜炎、腦炎等高熱衰弱患者。

本題知識點：全身狀態(tài)檢查。

28.【正確答案】C

【答案解析】醉酒步態(tài)見于小腦病變、酒精中毒等。

本題知識點：全身狀態(tài)檢查。

29.【正確答案】A

【答案解析】瞳孔擴大（＞5mm）見于外傷、青光眼絕對期、視神經(jīng)萎縮、完全失明、瀕死狀態(tài)、頸交感神經(jīng)刺激和阿托品、可卡因等藥物影響。

本題知識點：頭部檢查。

30.【正確答案】C

【答案解析】心前區(qū)隆起見于以下幾種情況：①某些先天性心臟病，如法洛四聯(lián)癥、肺動脈瓣狹窄等。②兒童時期患慢性風濕性心臟病伴右心室增大者。

本題知識點：心臟血管檢查-視診、觸診、叩診及瓣膜、心率、心律、心音聽診。

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