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【中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的常見皮膚表現(xiàn)、消化性潰瘍煩的臨床癥狀

距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近,想必你的心情已經(jīng)被焦慮所取代。為了幫助你拿下考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“【中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的常見皮膚表現(xiàn)、消化性潰瘍煩的臨床癥狀”考點(diǎn),如下:

考點(diǎn):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)

題眼:“活動(dòng)期”

題目:提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎處于活動(dòng)期的常見皮膚表現(xiàn)是

A.紫癜

B.脂膜炎

C.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

D.網(wǎng)狀青斑

E.蝶形紅斑

答案:C

知識(shí)點(diǎn)鏈接:類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),可見于20%~30%的患者,多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位的皮下,如前臂、跟腱等處。結(jié)節(jié)大小不一,質(zhì)硬,無壓痛,呈對(duì)稱性分布。發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)提示RA處于活動(dòng)期。

考點(diǎn):消化性潰瘍

題眼:“隔夜宿食”,“胃型,振水音”

題目:患者,男,65歲。十二指腸球部潰瘍病史。近期反復(fù)嘔吐,氣味酸臭,可見隔夜宿食。查體:腹部可見胃型,聽診可聞及振水音。首先考慮的診斷是

A.幽門管潰瘍

B.幽門梗阻

C.賁門失弛緩癥

D.十二指腸潰瘍穿孔

E.胃癌

答案:B

知識(shí)點(diǎn)鏈接:消化性潰瘍并發(fā)癥:

出血:消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因,DU出血多于GU。

穿孔:穿孔發(fā)生率DU高于GU。

幽門梗阻:多見于DU及幽門管潰瘍。嘔吐是幽門梗阻的主要癥狀,嘔吐物含有發(fā)酵宿食,吐后癥狀減輕。查體:胃型、胃蠕動(dòng)波及振水音。

癌變:GU的癌變率在1%以下,罕見十二指腸球部潰瘍有癌變者。若GU患者年齡在45歲以上、疼痛的節(jié)律性消失、食欲減退、體重明顯減輕、糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性、內(nèi)科治療效果較差者,應(yīng)疑診癌變的可能,定期復(fù)查。

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