1.下列哪項(xiàng)不是急性菌痢的典型表現(xiàn)

A.里急后重

B.發(fā)熱

C.嘔吐

D.腹痛

E.黏液便

【正確答案】C

【答案解析】急性典型菌痢：起病急，有發(fā)熱（體溫可達(dá)39℃或更高）、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液或膿血便，并有頭痛、乏力、食欲減退等全身中毒癥狀。

2.菌痢急性期的基本病變是

A.全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，血漿滲出

B.腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

C.腸黏膜水腫、增厚、潰瘍形成

D.腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍

E.嗜酸性肉芽腫的形成

【正確答案】B

【答案解析】菌痢急性期腸黏膜的基本病理變化是彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥。

3.細(xì)菌性痢疾傳播途徑是

A.呼吸道傳播

B.接觸傳播

C.消化道傳播

D.蟲媒傳播

E.血液傳播

【正確答案】C

【答案解析】細(xì)菌性痢疾主要經(jīng)糞-口途徑傳播。

4.診斷急性菌痢必做的檢查是

A.血常規(guī)

B.糞便常規(guī)

C.直腸鏡

D.血培養(yǎng)

E.懸滴檢查

【正確答案】B

【答案解析】診斷急性菌痢必做的檢查是糞便常規(guī)。

5.鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是

A.潛伏期的長短

B.毒血癥狀的輕重

C.大便常規(guī)檢查紅白細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.大便檢出病原體

E.抗生素治療是否有效

【正確答案】D

【答案解析】大便檢出病原體是鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)。

6.目前菌痢的病原治療首選

A.氯霉素

B.四環(huán)素

C.磺胺藥

D.呋喃唑酮

E.氟喹諾酮類

【正確答案】E

【答案解析】菌痢的抗菌治療：氟喹諾酮類藥物為首選，但兒童、孕婦及哺乳期患者應(yīng)慎用。

[7～8]

A.急性典型菌痢

B.中毒型菌痢

C.急性菌痢輕型

D.慢性菌痢急性發(fā)作型

E.慢性菌痢隱匿型

7.突起高熱，面色青灰，出冷汗及脈細(xì)數(shù)，尿少

【正確答案】B

【答案解析】中毒型菌痢：多見于2～7歲兒童，成人偶有發(fā)生。起病急驟、發(fā)展快、病勢兇險(xiǎn)。突起畏寒、高熱，全身中毒癥狀重，可有煩躁或嗜睡、昏迷及抽搐等，數(shù)小時(shí)內(nèi)可迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和呼吸衰竭。

8.急起發(fā)熱，腹痛，腹瀉，膿血便

【正確答案】A

【答案解析】急性典型菌痢：起病急，有發(fā)熱（體溫可達(dá)39℃或更高）、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液或膿血便。

[9～10]

A.青霉素

B.氧氟沙星

C.黃連素

D.頭孢曲松

E.糖皮質(zhì)激素

9.兒童中毒型菌痢首選藥物是

【正確答案】D

【答案解析】兒童中毒型菌痢首選藥物是頭孢曲松等第三代頭孢菌素。

10.具有減少腸道分泌作用的藥物是

【正確答案】C

【答案解析】小檗堿（黃連素）有減少腸道分泌的作用，在使用抗菌藥物的同時(shí)使用，每次0.1～0.3g，每日3次，7日為一療程。

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