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2022年中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試中醫(yī)診斷學(xué)問診知識(shí)點(diǎn)【問飲食與口味-食欲與食量】

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知識(shí)點(diǎn):?jiǎn)栵嬍撑c口味-食欲與食量

食欲與食量

1.食欲減退

又稱為不欲食、食欲不振、納呆,指進(jìn)食欲望減退,甚至無饑餓感或不想進(jìn)食的癥狀。主要是脾胃病變的反映,或是其他臟腑病變影響到脾胃功能的表現(xiàn)。

新病食欲減退,一般是邪氣影響脾胃功能,正氣抗邪的保護(hù)性反應(yīng)。

久病食欲減退,伴食后腹脹,面黃肢倦,系脾胃虛弱,無力腐熟運(yùn)化所致,屬脾胃虛弱證。

食少納呆,伴脘悶腹脹、身重、苔膩者,.因濕邪困脾,脾失健運(yùn)所致,屬濕盛困脾證。

納呆少食,噯腐食臭,脘腹脹悶者,為飲食不節(jié),停滯胃腑所致,屬食滯胃腸證。

2.厭食

或稱惡食,指厭惡食物,甚至惡聞食昧的癥狀。

厭食,兼噯氣酸腐、脘腹脹悶者,屬食滯胃腸證。

厭食油膩,伴脅肋灼熱脹痛者,為濕熱壅滯肝膽,肝失疏泄,脾失健運(yùn)所致,屬肝膽濕熱證。

孕婦若有厭食反應(yīng),多因妊娠后沖脈之氣上逆,影響胃之和降,其輕者多屬妊娠早期的生理現(xiàn)象,但嚴(yán)重者可影響胎兒或并發(fā)多種疾病。

3.消谷善饑

食欲過于旺盛,進(jìn)食量多,但食后不久即感饑餓的癥狀。

消谷善饑,兼口干渴、形體消瘦、大便秘結(jié)者,屬胃火熾盛證。

消欲善饑,形體反見消瘦,伴多飲、多尿者,屬消渴病。

4.饑不欲食

雖有饑餓感,但不想進(jìn)食,或勉強(qiáng)進(jìn)食,量亦很少的癥狀。因胃陰不足,虛火內(nèi)擾所致,屬胃陰虛證。

此外,蛔蟲內(nèi)擾,亦可見饑而不欲食的癥狀。

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