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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試第一站病案分析試題(三)胸痹考點

2020-05-13 10:10 醫(yī)學教育網
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病案(例)摘要:

吳某,女,54歲,已婚,干部。2016年4月19日初診。

患者胸悶胸痛反復發(fā)作3年。進食油膩之品及陰雨天癥狀加重?,F癥:胸悶重而心痛微,痰多氣短,咯吐痰涎,納呆,便溏,倦怠乏力,肢體沉重,形體肥胖。舌體胖大且邊有齒痕,苔白濁膩,脈滑。

【答案解析】

胸痹

痰濁閉阻證

主癥:胸悶重而心痛微,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,遇陰雨天而易發(fā)作或加重,伴有倦怠乏力,納呆便溏,咯吐痰涎,舌體胖大且邊有齒痕,苔濁膩或白滑,脈滑。

證機概要:痰濁盤踞,胸陽失展,氣機痹阻,脈絡阻滯。

治法:通陽泄?jié)?,豁痰宣痹?/p>

代表方:栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。

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