APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)助理醫(yī)師 > 考試經(jīng)驗(yàn)

尋找2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試備考的“主宰大龍”

還有80+天就要進(jìn)行中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試,很多考生想了解中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能如何備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理如下:

三站考試內(nèi)容及分?jǐn)?shù)分布 

實(shí)踐技能考試內(nèi)容水印

實(shí)踐技能考試大綱 

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師整理了實(shí)踐技能考試大綱,點(diǎn)擊查看>>還對(duì)2021年實(shí)踐技能考試教材和2020年實(shí)踐技能考試教材進(jìn)行了對(duì)比,點(diǎn)擊查看實(shí)踐技能內(nèi)容變化>>

實(shí)踐技能考試?yán)} 

第一站:

1、病例分析(20分)

李某,女,25歲,學(xué)生,未婚。2016年5月5日就診?;颊咿D(zhuǎn)移性右下腹痛18小時(shí),伴發(fā)熱6小時(shí),腹痛起于臍周,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹并固定,腹痛呈持續(xù)性,進(jìn)行性加重,惡心,嘔吐一次,所吐為胃內(nèi)容物,二便正常。查體:體溫38.3℃,右下腹局限性壓痛,拒按,苔白膩,脈弦緊。血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)12×109/L,中性粒細(xì)胞86%,尿常規(guī)正常。

【正確答案】 參考答題要點(diǎn)

中醫(yī)疾病診斷:腸癰

中醫(yī)證型診斷:瘀滯證

中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析):患者初起臍周疼痛,現(xiàn)主訴為右下腹持續(xù)疼痛,故斷病為腸癰。其人輕度發(fā)熱,苔白膩,脈弦緊,說(shuō)明是瘀滯所致,故辨證為瘀滯證。病機(jī)為腸道寒濕阻滯,寒性收引凝滯,濕聚成痰阻滯血行,淤久化熱,熱盛肉腐故而成癰。

中醫(yī)治法:行氣活血,通腑瀉熱

方劑名稱:大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減

方藥組成、劑量及服用方法:

大黃6g、牡丹皮10g、桃仁10g、冬瓜仁10g、芒硝6g、紅藤6g、乳香9g、沒(méi)藥9g、延胡索3g。

三劑,水煎服。日一劑,早晚分服。

2、病例分析(20分)

錢某,女,49歲,已婚,教師。2019年4月21日初診。

患者平素常因飲食不當(dāng)而右上腹脹悶不適,診為“膽囊結(jié)石”。昨晚進(jìn)食煎雞蛋后又出現(xiàn)腹痛,隨即皮膚、面目迅速發(fā)黃、發(fā)熱?,F(xiàn)癥:身目俱黃,黃色鮮明,上腹、右脅脹悶疼痛,牽引右肩背,身熱不退,嘔吐,呃逆,口苦咽干,小便黃赤,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈弦滑數(shù)。

【正確答案】 參考答題要點(diǎn)

中醫(yī)疾病診斷:黃疸-陽(yáng)黃

中醫(yī)證型診斷:膽腑郁熱證

中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析):患者昨晚進(jìn)食煎雞蛋后又出現(xiàn)腹痛,隨即皮膚、面目迅速發(fā)黃、發(fā)熱?,F(xiàn)癥見(jiàn)身目俱黃。辨病為黃疸?,F(xiàn)癥見(jiàn):身目俱黃,黃色鮮明,上腹、右脅脹悶疼痛,牽引右肩背,身熱不退,嘔吐,呃逆,口苦咽干,小便黃赤,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈弦滑數(shù)。為膽腑郁熱證的表現(xiàn)。辨證為膽腑郁熱。病因病機(jī)為濕熱砂石郁滯,脾胃不和,肝膽失疏。

中醫(yī)治法:疏肝泄熱,利膽退黃

方劑名稱:大柴胡湯加減

藥物組成、劑量及服用方法:柴胡12g、黃芩9g、芍藥9g、半夏9g、生姜15g、枳實(shí)9g、大棗4枚、大黃6g

三劑,水煎服,日一劑,早晚分服。

第二站:

中醫(yī)操作:敘述并演示尺澤穴的定位及提插瀉法的操作方法。(10分)

【正確答案】 參考答題要點(diǎn):

1.尺澤穴定位:在肘區(qū),肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷中。

2.提插瀉法操作要點(diǎn):①進(jìn)針,行針得氣。②先深后淺,輕插重提,提插幅度大,頻率快。③反復(fù)操作。④操作時(shí)間長(zhǎng)。

中醫(yī)操作:敘述并演示尺膚診的操作方法。(10分)

【正確答案】 參考答題要點(diǎn):

1.按尺膚時(shí)受檢者可采取坐位或仰臥位。

2.診左尺膚時(shí),醫(yī)生用右手握住病人上臂近肘處,左手握住病人手掌,同時(shí)向橈側(cè)轉(zhuǎn)前臂,使前臂內(nèi)側(cè)面向上平放,尺膚部充分暴露,醫(yī)生用指腹或手掌平貼尺膚處并上下滑動(dòng)來(lái)感覺(jué)尺膚的寒熱、滑澀、緩急(緊張度)。

3.診右尺膚時(shí)醫(yī)生操作手法同上,左、右手置換位置,方向相反。

病史采集:患者,女,25歲,上腹部疼痛伴嘔吐、腹瀉2天。

答題要求:圍繞以上主訴,敘述患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問(wèn)的內(nèi)容。(10分)

【正確答案】 參考答題要點(diǎn):

請(qǐng)按照如下順序進(jìn)行問(wèn)診:

現(xiàn)病史

1.主要癥狀的特點(diǎn):根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問(wèn)診病因、誘因。(主要癥狀特點(diǎn):誘因、病程、部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、加重和緩解方式、發(fā)作頻率。)

2.伴隨癥狀。能夠引起該癥狀的疾病的臨床表現(xiàn),即鑒別診斷要點(diǎn)。

3.診療經(jīng)過(guò):是否到醫(yī)院就診,診療經(jīng)過(guò),效果。

4.全身狀態(tài):飲食、睡眠、大小便、精神狀況、體重變化。

相關(guān)病史

1.既往病史、其他有關(guān)病史。

2.傳染病接觸史、藥物過(guò)敏史、手術(shù)史。

3.煙酒嗜好等。

4.家族史。

5.如為女性,經(jīng)帶胎產(chǎn)也要詢問(wèn)。

6.根據(jù)具體疾病詢問(wèn)相關(guān)病史。

中醫(yī)答辯:試述魚(yú)際、公孫的穴位主治。(5分)

【正確答案】 參考答題要點(diǎn):

魚(yú)際主治:①咳嗽、氣喘、咯血、失音、喉痹、咽干等肺系病證;②外感發(fā)熱,掌中熱;③小兒疳積。

公孫主治:①胃痛、嘔吐、腸鳴、腹脹、腹痛、痢疾等脾胃病證;②心煩不寐、狂證等神志病證;③逆氣里急、氣上沖心(奔豚氣)等沖脈病證。

第三站:

體格檢查:敘述并演示語(yǔ)音震顫?rùn)z查的操作。(10分)

【正確答案】 參考答題要點(diǎn):

1.囑被檢查者取臥位,檢查者位于被檢查者右邊,充分暴露前胸,前胸。

2.檢查者將雙手手掌小魚(yú)際置于患者胸部,囑患者發(fā)長(zhǎng)“yi”,前胸共檢查三處,同一處檢查兩次,檢查者雙手交叉一次,由上而下,左右對(duì)比。大致位置為鎖骨中線、腋前線、腋中線,第2,4,6肋。

3.后胸:囑被檢查者坐起來(lái),檢查者將雙手手掌小魚(yú)際置于患者背部,每個(gè)點(diǎn)檢查2次,由上而下,左右對(duì)比。大致位置為肩胛間區(qū)2個(gè)點(diǎn),肩胛下角1個(gè)點(diǎn),腋后線1個(gè)點(diǎn)。

西醫(yī)操作:敘述并演示進(jìn)入感染區(qū)穿一次性隔離衣的操作。(10分)

【正確答案】 參考答題要點(diǎn):

操作前準(zhǔn)備:

1.戴好帽子、口罩。

2.確定穿、脫隔離衣的區(qū)域,防止隔離衣正面(污染面)碰觸其他物品。

3.查看隔離衣的大小是否合適(一次性隔離衣選擇合適的號(hào)碼)。

操作步驟與方法:

1.戴好帽子及口罩,取下手表,卷袖過(guò)肘,洗手。

2.打開(kāi)一次性隔離衣外包裝,取出隔離衣。

3.選擇避免發(fā)生污染的較大空間,將隔離衣完全抖開(kāi)。

4.抓住衣領(lǐng)部位分別將手插進(jìn)兩側(cè)衣袖內(nèi),露出雙手,整理隔離衣后先系好領(lǐng)部系帶,然后將隔離衣兩側(cè)邊襟互相疊壓,自上而下分別系好后背的系帶。

5.雙手拎住兩側(cè)腰部系帶在后背交叉,繞回到前面系好。

注意事項(xiàng):

1.穿好隔離衣后保持雙臂前伸,屈曲,上不過(guò)肩,下不過(guò)腰。

2.穿隔離衣前,準(zhǔn)備好工作中一切需用物品,避免穿了隔離衣再到清潔區(qū)取物品。

3.進(jìn)入污染區(qū),穿隔離衣時(shí),避免接觸清潔物,系領(lǐng)子時(shí),匆使衣袖觸及面部、衣領(lǐng)及工作帽。穿隔離衣后,只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)進(jìn)行活動(dòng),不得進(jìn)入清潔區(qū)。

4.一次性隔離衣使用前應(yīng)注意查看無(wú)菌有效期。

西醫(yī)臨床答辯:試述潰瘍性結(jié)腸炎嚴(yán)重程度分級(jí)診斷。(5分)

【正確答案】 參考答題要點(diǎn):

輕度:腹瀉4次/日以下,便血輕或無(wú),無(wú)發(fā)熱、脈速,貧血無(wú)或輕,血沉正常。

中度:介于輕度與重度之間。

重度:腹瀉6次/日以上,并有明顯黏液膿血便,體溫>37.5℃,脈搏>90次/分,血紅蛋白<100g/L,血沉>30mm/h。

實(shí)踐技能官方教材 

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試教材由中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版發(fā)行,建議考生購(gòu)買官方指定教材,不要買某些機(jī)構(gòu)出版的考點(diǎn)匯總,非官方,容易出現(xiàn)錯(cuò)誤,沒(méi)有保障。本來(lái)記住考點(diǎn)就很不容易了,如果好不容易記住了結(jié)果記住的考點(diǎn)還是錯(cuò)的,實(shí)慘。

實(shí)踐技能復(fù)習(xí)“主宰大龍” 

如果你以為知道了以上幾件事就是“神裝”了嗎?ON!ON!ON!你只是有了一個(gè)“疾跑技能”,想要攻破實(shí)踐技能考試這個(gè)“水晶”還需要“主宰大龍”。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能特色班就是你的“主宰大龍”。

班次課時(shí)(預(yù)計(jì))特點(diǎn)
理論精講30小時(shí)考察考生對(duì)所學(xué)理論知識(shí)的綜合理解與分析,考試主要涉及病案分析、病史采集、臨床問(wèn)題答辯、輔助檢查結(jié)果判讀分析等內(nèi)容。
實(shí)操精講12小時(shí)
考察臨床綜合實(shí)踐操作能力及心理素質(zhì)應(yīng)變能力,考試主要涉及醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)、中醫(yī)基本操作、體格檢查、西醫(yī)基本操作等內(nèi)容。
模考講解1小時(shí)采用模擬演練的教學(xué)模式,指導(dǎo)考生進(jìn)行第二、三站真實(shí)模擬演練,幫助考生了解各站考試流程,掌握試題類型。
應(yīng)試技巧1小時(shí)講解醫(yī)師實(shí)踐技能考場(chǎng)注意事項(xiàng)及應(yīng)試技巧,幫助考生提前熟悉考試場(chǎng)景,提升考場(chǎng)應(yīng)試能力。

不知道課程適不適合你,可以觀看實(shí)踐技能視頻,先看再?zèng)Q定,小編只想說(shuō):技能特色班,入股不虧!一鍵入股>>

↓↓↓觀看視頻課↓↓↓

病案分析中醫(yī)操作西醫(yī)疾病

小編推薦:

每日打卡!2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)考愛(ài)打卡第三階段開(kāi)啟!

這一地區(qū)中專中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師有機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)為中醫(yī)類別全科醫(yī)師

【學(xué)習(xí)app推薦】國(guó)家中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試備考軟件:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)app

上文“尋找2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試備考的“主宰大龍””由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,更多醫(yī)考信息、政策新聞、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

醫(yī)師資格公眾號(hào)

距離2024中醫(yī)二試考試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    張鈺琪 中醫(yī)助理醫(yī)師 《方劑學(xué)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    中醫(yī)助理醫(yī)師 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    精選習(xí)題
    復(fù)習(xí)計(jì)劃
    備考技巧
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看