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詳情11月10日 19:00-20:00
詳情聽醫(yī)學教育網(wǎng)老師的勸“早開始學習才是王道”當前正值中醫(yī)助理醫(yī)師二試復習沖刺階段,大家除了學習課程以外,還需要隨時檢測自己知識點掌握情況。今天小編為大家整理的是:支氣管哮喘重度發(fā)作:
男性,20歲,近1周咳嗽,咳痰。2天來呼吸困難伴哮鳴,大汗,面色蒼白,口唇發(fā)紺,肢涼,脈搏125次/分,血壓90/60mmHg,雙肺哮鳴音,心臟無雜音。最可能的診斷是
A.急性左心衰竭
B.喘息型慢性支氣管炎
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.支氣管哮喘重度發(fā)作
E.感染性休克
【正確答案】D
【答案解析】患者雙肺哮鳴音,首先考慮哮喘。支氣管哮喘重度發(fā)作:安靜時即有氣喘,強迫端坐位,不能講話,單字發(fā)音或運用肢體語言回答問題,常有焦慮、煩躁不安,出汗多,呼吸明顯加快,超過30次/分,三凹征陽性,雙肺可聞及響亮而彌漫的哮鳴音,心率增快,超過120次/分,有奇脈,肺功能檢查使用支氣管擴張劑后PEF占預計值<60%,動脈血氣檢查SaO 2≤90%,PaO 2<60mmHg,伴有PaCO 2>45mmHg。
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