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依據(jù)《衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培訓(xùn)暫行規(guī)定》的有關(guān)要求，制定本培訓(xùn)總則。

一、培訓(xùn)對象

（一）普通?？婆嘤?xùn)階段

1. 具有高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷，擬從事臨床醫(yī)療工作的人 員。

2.已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，要求接受培訓(xùn)的人員。

（二）亞專科培訓(xùn)階段

經(jīng)過普通?？婆嘤?xùn)合格后，或經(jīng)過考核達(dá)到普通專科醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，要求參加亞專科培訓(xùn)的人員。

（三）臨床研究生畢業(yè)人員須經(jīng)培訓(xùn)基地進(jìn)行臨床實(shí)踐能力考核，根據(jù)考核結(jié)果和既往參加臨床實(shí)踐的時(shí)間，確定其應(yīng)進(jìn)入的培訓(xùn)階段和年限。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

經(jīng)過培訓(xùn)使住院醫(yī)師達(dá)到“專科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)（總則和細(xì)則）”所要求的普通?？漆t(yī)師或亞專科醫(yī)師水平。

三、培訓(xùn)要求

?？漆t(yī)師培訓(xùn)過程分普通專科培訓(xùn)和亞?？婆嘤?xùn)兩個(gè)階段。

（一）普通?？婆嘤?xùn)階段

1.政治思想：堅(jiān)持鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想，熱愛祖國，遵守國家法律法規(guī)，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針。具有較強(qiáng)的職業(yè)責(zé)任感、良好的職業(yè)道德和人際溝通能力。尊重病人的合法權(quán)益。熱愛臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)，全心全意為人民健康服務(wù)。

2.專業(yè)理論：根據(jù)普通?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則要求，學(xué)習(xí)有關(guān)的專業(yè)理論知識醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，掌握本學(xué)科基本理論，了解相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識。

3.臨床技能：掌握本學(xué)科基本診療技術(shù)以及本學(xué)科主要疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法、門急診處理、病歷書寫等臨床知識和臨床技能。掌握重點(diǎn)傳染病基本防治知識，能及時(shí)、正確報(bào)告?zhèn)魅静〔±?

4.掌握循證醫(yī)學(xué)的理論和方法，具備閱讀和分析專業(yè)性期刊的能力，可寫出具有一定水平的文獻(xiàn)綜述或病例報(bào)道。

（二）亞?？婆嘤?xùn)階段

在達(dá)到普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)要求的基礎(chǔ)上，還應(yīng)達(dá)到以下要求：

1.專業(yè)理論：根據(jù)亞?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則要求，學(xué)習(xí)有關(guān)的專業(yè)理論知識，具有較系統(tǒng)的、扎實(shí)的專業(yè)知識，了解國內(nèi)外本學(xué)科的新進(jìn)展，并能與臨床實(shí)際相結(jié)合。

2.臨床技能：具有較強(qiáng)的臨床思維能力，掌握本專科主要疾病的診斷、鑒別診斷、治療技術(shù)，熟悉門急診?？萍膊〉奶幚怼⑽Ｖ夭∪藫尵?，能獨(dú)立處理某些疑難病癥，能勝任總住院醫(yī)師的工作，并對下級醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

3.專業(yè)外語能力：掌握一門專業(yè)外語，能比較熟練地閱讀本專業(yè)的學(xué)術(shù)論文和文獻(xiàn)資料。具有一定的外語交流能力。每小時(shí)能筆譯專業(yè)外文書刊2500個(gè)印刷符號。

4.科研寫作能力：掌握基本的臨床科研方法，能結(jié)合臨床實(shí)踐，寫出具有一定水平的學(xué)術(shù)論文。

四、培訓(xùn)年限

普通?？婆嘤?xùn)階段時(shí)間一般為3年。亞?？婆嘤?xùn)階段時(shí)間一般為1～4年。除法定節(jié)、假日和公休時(shí)間外，培訓(xùn)期間病、事假超過三個(gè)月者，培訓(xùn)期限延長一年。

五、培訓(xùn)方法

以培養(yǎng)臨床實(shí)踐能力為重點(diǎn)，采取從事臨床醫(yī)療實(shí)踐工作為主的培訓(xùn)方式。專業(yè)理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主，集中授課為輔。

（一）普通?？婆嘤?xùn)階段

主要采取相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)的方式，實(shí)施住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制，培訓(xùn)基地主任負(fù)責(zé)組織具備條件的醫(yī)師組成師資隊(duì)伍，對住院醫(yī)師進(jìn)行帶教和指導(dǎo)。

（二）亞?？婆嘤?xùn)階段

以參加本亞?？频呐R床實(shí)踐為主，培訓(xùn)期間應(yīng)安排8～12個(gè)月時(shí)間擔(dān)任總住院醫(yī)師工作。培訓(xùn)基地應(yīng)明確專職指導(dǎo)醫(yī)師，采取專人指導(dǎo)和團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)相結(jié)合的方式。

六、培訓(xùn)內(nèi)容

（一）普通?？婆嘤?xùn)階段公共科目理論學(xué)習(xí)內(nèi)容和時(shí)間如下：

1.有關(guān)法律、法規(guī)：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、藥品管理法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等，參考學(xué)時(shí)數(shù)12學(xué)時(shí)。

2.循證醫(yī)學(xué)：參考學(xué)時(shí)數(shù)8學(xué)時(shí)。

3.臨床思維與人際溝通：參考學(xué)時(shí)數(shù)8學(xué)時(shí)。

4.重點(diǎn)傳染病防治知識：參考學(xué)時(shí)數(shù)50學(xué)時(shí)。

（二）臨床實(shí)踐培訓(xùn)內(nèi)容按照各普通?？啤唽？婆囵B(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則的要求實(shí)施。

七、考試考核

（一）內(nèi)容

《?？漆t(yī)師培訓(xùn)登記手冊》的內(nèi)容、工作態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)法律知識、行業(yè)服務(wù)規(guī)范，相關(guān)專業(yè)理論、臨床技能、病歷書寫、臨床思維能力、專業(yè)外語、臨床科研能力、臨床教學(xué)能力等。

（二）考試考核方法

依據(jù)不同的培訓(xùn)內(nèi)容，可采取評分、學(xué)分積累、筆試、臨床技能考核等多種方式。公共科目、專業(yè)理論等主要采取筆試方式，臨床技能、臨床思維能力等主要采取面試的方式。

（三）考試考核類型

1.公共科目考試：對?？漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)總則中要求的公共科目進(jìn)行考試，考試科目和組織形式由省級畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會確定。住院醫(yī)師應(yīng)在普通專科培訓(xùn)階段通過公共科目考試。

2.日?？己耍鹤≡横t(yī)師應(yīng)將每天完成的培訓(xùn)內(nèi)容如實(shí)填入《?？漆t(yī)師培訓(xùn)登記手冊》，帶教醫(yī)師應(yīng)定期審核后簽字，作為住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)與年度考核重要內(nèi)容以及參加階段考核的依據(jù)。

3.輪轉(zhuǎn)與年度考核：住院醫(yī)師在完成培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的每一科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)后和完成年度培訓(xùn)后，由培訓(xùn)基地主任組織考核小組，按照培訓(xùn)內(nèi)容及考核項(xiàng)目要求進(jìn)行考核，重點(diǎn)檢查培訓(xùn)期間的臨床業(yè)務(wù)能力、工作成績、職業(yè)道德和完成培訓(xùn)內(nèi)容的時(shí)間與數(shù)量，將考核結(jié)果及有關(guān)獎懲情況在培訓(xùn)登記手冊中記錄。

4.階段考核：

（1）普通?？婆嘤?xùn)階段考核：普通?？婆嘤?xùn)階段結(jié)束后，由省委員會依據(jù)普通?？婆囵B(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)內(nèi)容醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，組織以考查臨床實(shí)踐技能為主的考試或考核，對合格者授予衛(wèi)生部委員會統(tǒng)一印制的《普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)合格證書》，名單報(bào)衛(wèi)生部委員會備案。

（2）亞?？婆嘤?xùn)階段考核：亞?？婆嘤?xùn)階段結(jié)束后，由省委員會對其完成培訓(xùn)情況及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行審核，審核通過者方可申請參加亞?？婆嘤?xùn)階段考核。省委員會將審核通過的住院醫(yī)師名單報(bào)衛(wèi)生部委員會，衛(wèi)生部委員會依據(jù)亞?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)內(nèi)容，組織以考查臨床技能為主的考試考核，對合格者授予衛(wèi)生部委員會統(tǒng)一印制的《亞專科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書》。 申請參加亞專科培訓(xùn)階段考核的住院醫(yī)師應(yīng)提供《普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)合格證書》、亞?？婆嘤?xùn)階段登記冊和省委員會審核證明。

（四）資格：

1.對未按照要求完成培訓(xùn)內(nèi)容或考前資格審查不合格者，取消其參加考試考核的資格，培訓(xùn)時(shí)間順延；對弄虛作假者進(jìn)行相應(yīng)的處罰，對情節(jié)嚴(yán)重的取消其接受培訓(xùn)的資格。

2.輪轉(zhuǎn)考核、年度考核及階段考核不合格者，培訓(xùn)期限順延一年。

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