| 一 |
基礎(chǔ)條件 |
65 |
|
| 1 |
發(fā)展
環(huán)境
（5） |
醫(yī)院專科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃 |
3 |
評估前3年，?？平ㄔO(shè)管理的組織完善，得3分；規(guī)劃欠合理得1分；無規(guī)劃不得分。 |
| 醫(yī)院有扶持?？平ㄔO(shè)的政策或措施 |
2 |
評估前3年，政策、措施齊全，得2分；政策措施不完善或不得力得1分；無明確的政策、措施或不落實(shí)、不是醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科不得分。 |
| 2 |
?？?br />
規(guī)模
（20） |
床位數(shù) |
10 |
至少有1個護(hù)理單元，病床總數(shù)20張，得6分；每增加10張床加2分；日間病床10張加2分；總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分；低于20張，不得分。 |
| 每張病床凈使用面積≥6平方米 |
10 |
≥6平方米得10分；每減少1平方米，扣5分；少于4平方米不得分。 |
| 3 |
支撐
條件
（40） |
相關(guān)科室能夠滿足?？瓢l(fā)展需要 |
20 |
各科醫(yī)療技術(shù)隊伍整體實(shí)力強(qiáng)得10分；設(shè)備設(shè)施滿足需要得10分。 |
| 醫(yī)療設(shè)備能滿足?？崎_展全部技術(shù)項目需要，具有先進(jìn)性和適宜性 |
10 |
滿足需要得5分；醫(yī)療設(shè)備具有先進(jìn)性得3分；具有適宜性得2分。 |
| 醫(yī)院對?？平?jīng)費(fèi)投入情況 |
10 |
評估前3年，投入≥500萬元得10分；每少50萬元減1分；未?？顚Ｓ玫?，不得分。 |
| 二 |
醫(yī)療技術(shù)隊伍 |
120 |
|
| 4 |
技術(shù)
團(tuán)隊（20） |
整體實(shí)力 |
20 |
醫(yī)護(hù)人員配備滿足工作和發(fā)展需要，形成技術(shù)團(tuán)隊，處理疑難重癥能力強(qiáng)得10分；各級醫(yī)師能夠掌握相應(yīng)技術(shù)得5分；對中青年醫(yī)師進(jìn)行科室核心技術(shù)的培養(yǎng)和鍛煉得5分。 |
| 5 |
學(xué)科
帶頭人
（15） |
學(xué)術(shù)地位 |
5 |
中華醫(yī)學(xué)會運(yùn)動醫(yī)療分會或中國體育科學(xué)學(xué)會運(yùn)動醫(yī)學(xué)分會擔(dān)任主委（含現(xiàn)任、候任）得3分、副主委得2分、常委得1分；擔(dān)任省級運(yùn)動醫(yī)療分會（或運(yùn)動醫(yī)學(xué)分會）主委得1分；國際學(xué)術(shù)組織擔(dān)任主委得2分、委員得1分；正高級專業(yè)技術(shù)職稱得1分；博士生導(dǎo)師得1分；國家級期刊任副主編以上或國際權(quán)威雜志任編委得1分。總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
| 臨床能力 |
5 |
能夠掌握代表本專業(yè)先進(jìn)水平的技術(shù)得1分；具有本專業(yè)疑難病種較高的診治能力，診療效果好得1分；評估前3年，年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1項以上得1分；評估前3年，年主持科內(nèi)?？撇榉?0次以上得1分；評估前3年，年應(yīng)邀參加三級醫(yī)院間疑難危重病例重大會診次數(shù)10次以上得1分。 |
| 教學(xué)科研水平 |
5 |
評估前3年：指導(dǎo)畢業(yè)博士生3名以上得1分；承擔(dān)在研國家級課題1項以上得1分； SCI收錄論著3篇以上得1分；獲得省部級科研成果二等獎1項以上得1分；獲得國家級科研成果獎勵1項以上得1分。 |
| 6 |
學(xué)科
骨干（30） |
數(shù)量 |
6 |
有明確的學(xué)科骨干人員，能夠滿足各專業(yè)方向可持續(xù)發(fā)展的需要（同時考慮床位規(guī)模），得6分。 |
| 學(xué)術(shù)地位 |
8 |
中華醫(yī)學(xué)會運(yùn)動醫(yī)療分會或中國體育科學(xué)學(xué)會運(yùn)動醫(yī)學(xué)分會擔(dān)任常委得2分、學(xué)組組長得2分、副組長得1分；省級學(xué)術(shù)團(tuán)體擔(dān)任副主任委員以上職務(wù)得2分、擔(dān)任委員以上職務(wù)或?qū)W組組長得1分；國際學(xué)術(shù)組織擔(dān)任委員得1分；正高級專業(yè)技術(shù)職稱得1分；博士或碩士生導(dǎo)師得1分；國家級期刊或國際雜志任編委得1分?？偡植怀^標(biāo)準(zhǔn)分。計算所有學(xué)科骨干平均分為該項得分。 |
| 臨床能力 |
8 |
能夠掌握代表其專業(yè)方向先進(jìn)水平的技術(shù)得2分；具有其專業(yè)方向疑難病種的較高的診治能力，效果好得1分；評估前3年，年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1項以上得2分；評估前3年，年主持科內(nèi)?？撇榉科骄恐芤淮蔚?分；評估前3年，年應(yīng)邀參加三級醫(yī)院間疑難危重病例重大會診次數(shù)10次以上得2分。計算所有學(xué)科骨干平均分為該項得分。 |
| 教學(xué)科研水平 |
8 |
評估前3年，指導(dǎo)博士或碩士研究生畢業(yè)3名得1分；評估前3年, 承擔(dān)省部級以上課題每項得1分；評估前3年，SCI收錄論著1篇得1分。計算所有學(xué)科骨干平均分為該項得分。 |
| 7 |
醫(yī)師
隊伍
（15） |
年齡結(jié)構(gòu) |
5 |
年齡結(jié)構(gòu)合理，能滿足可持續(xù)發(fā)展需要得5分。 |
| 學(xué)歷結(jié)構(gòu) |
5 |
博士和碩士研究生學(xué)歷人員比例大于70%，得5分；比例在50-70%,得3分；比例在50%以下,得1分。 |
| 職稱結(jié)構(gòu) |
5 |
高級醫(yī)師總數(shù)比例為30%，中級醫(yī)師約占40%，各級人員比例可上下浮動10%范圍，符合要求得5分。 |
| 8 |
護(hù)士
隊伍
（30） |
人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu) |
10 |
人員數(shù)量滿足要求得3分；年齡結(jié)構(gòu)合理得3分；學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理得2分；職稱結(jié)構(gòu)合理2分。 |
| 護(hù)士長能力 |
5 |
護(hù)士長業(yè)務(wù)水平高得2分；管理能力強(qiáng)得1分；符合科室工作要求得1分；能夠充分調(diào)動護(hù)士工作積極性得1分。 |
| 護(hù)理?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力 |
15 |
經(jīng)常開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)得5分；整體護(hù)理業(yè)務(wù)能力強(qiáng)得10分。 |
| 9 |
人才
培養(yǎng)
（10） |
有?？迫藛T培訓(xùn)計劃并保證落實(shí) |
5 |
培養(yǎng)方向明確得2分；規(guī)劃合理得2分；落實(shí)到位得1分。 |
| 進(jìn)修學(xué)習(xí)情況 |
5 |
評估前3年，到國外專業(yè)進(jìn)修培訓(xùn)（3個月以上）人次數(shù)超過5人次得5分；3-5人次得3分；3人次以下得1分。 |
| 三 |
醫(yī)療服務(wù)能力與水平 |
340 |
|
| 10 |
總體
水平
（90） |
整體實(shí)力強(qiáng)，特色突出 |
50 |
能夠獨(dú)立開展膝、肩、髖、肘、腕、踝及脊柱微創(chuàng)治療，每項4分，共28分；開展骨折、脫位、軟骨、韌帶、肌腱等運(yùn)動性創(chuàng)傷開放手術(shù)，得7分；開展運(yùn)動康復(fù)、運(yùn)動隊服務(wù)、賽事醫(yī)療保障等，得7分；專業(yè)特色顯著，有1項或1種以上疾病診斷、診療技術(shù)達(dá)到國際先進(jìn)或國內(nèi)領(lǐng)先地位，得8分。 |
| 平均年出院人數(shù) |
5 |
評估前3年，平均年出院人數(shù)大于2000人次得5分；1000—2000人次得3分；低于1000人次，不得分。 |
| 平均年門診人次 |
5 |
評估前3年，平均年門診人次大于24000人次得5分；12000—24000人次得3分；低于12000人次，不得分。 |
| 平均住院日 |
5 |
評估前3年，小于7天得5分。每增加1天扣0.5分。 |
| 疑難病例比例 |
25 |
評估前3年，住院患者中疑難病例比例應(yīng)大于30%；每下降2%扣1分；低于10%，不得分。 |
| 11 |
亞?？?br />
建設(shè)
（70） |
亞專科與?？瓢l(fā)展適應(yīng)性 |
20 |
有運(yùn)動醫(yī)學(xué)亞專業(yè)設(shè)置（按部位以及運(yùn)動康復(fù)等），每個亞?？朴歇?dú)立床位與專業(yè)技術(shù)隊伍，達(dá)到4個亞專業(yè)，得20分；3個亞專業(yè)，得15分；2個亞專業(yè)，得10分。 |
| 各亞專科的技術(shù)水平和服務(wù)能力 |
50 |
列出代表各亞?？扑降囊环N疾病（每個亞?？铺峁┯写硇约夹g(shù)的病歷摘要1-2份），根據(jù)病例數(shù)、平均住院日、治愈率、醫(yī)院感染率等指標(biāo)進(jìn)行綜合評分。 |
| 12 |
技術(shù)
特色
（40） |
技術(shù)特色和先進(jìn)性 |
40 |
對醫(yī)院提供的評估前3年的5項技術(shù)（膝、肩、髖、肘、踝）進(jìn)行評估，每單項技術(shù)的先進(jìn)性，國際先進(jìn)、國內(nèi)領(lǐng)先得5分；每單項技術(shù)的成熟度得3分。 |
| 13 |
診治
能力
（90） |
能否獨(dú)立診治本?？浦饕》N |
30 |
能夠獨(dú)立診治膝前交叉韌帶損傷、后交叉韌帶損傷，肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、肩袖損傷，髖關(guān)節(jié)撞擊征、髖關(guān)節(jié)盂唇損傷，肘關(guān)節(jié)屈曲畸形，踝關(guān)節(jié)撞擊征、距骨剝脫性骨軟骨炎，其他軟骨損傷等10種主要病種，每種得3分，滿分得30分，缺1種扣3分。 |
疑難病種診治能力
|
30 |
由醫(yī)院自行提供3種疑難病種診療方案，根據(jù)其診療方案的合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性及診療效果（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率等判斷）等綜合評分，每種滿分得10分。 |
運(yùn)動員傷病診治能力
|
30 |
評估前3年，為國家或省市級高水平運(yùn)動員服務(wù)能力，包括：下運(yùn)動隊服務(wù)、運(yùn)動員臨床診療、賽事醫(yī)療保障等3項，每項得10分，共30分。 |
| 14 |
創(chuàng)新
能力
（30） |
創(chuàng)新項目的數(shù)量 |
10 |
評估前3年，均有創(chuàng)新項目，帶動診療技術(shù)水平不斷提高，得滿分；創(chuàng)新項目少于2項，臨床診療水平停滯不前，不得分。 |
| 創(chuàng)新水平 |
10 |
2項創(chuàng)新項目（各5分）；綜合其先進(jìn)性和臨床應(yīng)用性情況，綜合評價打分。 |
| 創(chuàng)新項目的臨床轉(zhuǎn)化能力 |
10 |
創(chuàng)新項目的臨床轉(zhuǎn)化能力強(qiáng)，得10分。未轉(zhuǎn)化為臨床能力不得分。 |
| 15 |
輻射
能力
（20） |
年出院患者中省市外患者比例 |
5 |
評估前3年，年出院患者中市外患者比例大于30%或省外患者比例大于25%（直轄市市外患者比例大于25%）得5分。不達(dá)標(biāo)，不得分。 |
| 進(jìn)修醫(yī)師來源情況 |
5 |
評估前3年，每年接受進(jìn)修醫(yī)師超過30人，得3分；20-30人得2分；10-19人得1分。
評估前3年，進(jìn)修醫(yī)師覆蓋的省份達(dá)15個?。▍^(qū)、市）以上得2分，10-14個省（區(qū)、市）得1分。 |
| 技術(shù)推廣情況 |
5 |
技術(shù)推廣項目每年超過2次得5分，不達(dá)標(biāo)不得分。 |
| 受邀在國（境）外召開的國際學(xué)術(shù)會議上作學(xué)術(shù)報告情況 |
5 |
評估前3年，有5人次在國際學(xué)術(shù)會議上作學(xué)術(shù)報告得5分，4人次4分，3人次3分，2人次以下不得分。 |
| 四 |
醫(yī)療質(zhì)量狀況 |
275 |
|
| 16 |
質(zhì)量
概況
（80） |
合理用血 |
10 |
綜合?？苹颊呷司斞?，患者輸血比例評分。 |
| 合理用藥 |
50 |
綜合基本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物的百分率、抗菌藥物使用強(qiáng)度和藥占比，綜合評分。 |
| 病人滿意度調(diào)查 |
10 |
評估前3年，滿意度大于95%得10分，每下降1%扣1分。 |
| 醫(yī)療事故情況 |
10 |
評估前3年，發(fā)生一起經(jīng)過鑒定的醫(yī)療事故，不得分。 |
| 17 |
單病種質(zhì)量及費(fèi)用（90） |
單病種質(zhì)量 |
60 |
根據(jù)重點(diǎn)病種（半月板損傷、交叉韌帶損傷、肩袖修補(bǔ)、軟骨修復(fù)）的質(zhì)量狀況、效率指標(biāo)、平均住院日、死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率綜合打分。 |
| 單病種費(fèi)用 |
30 |
根據(jù)單病種費(fèi)用控制措施和費(fèi)用控制效果綜合打分。 |
| 18 |
病區(qū)
質(zhì)量
（95） |
手術(shù)前后診斷符合率 |
10 |
評估前3年，診斷符合率大于95%，得10分。 |
| 臨床主要診斷、病理診斷符合率 |
10 |
評估前3年，診斷符合率大于70%，得10分。 |
| 甲級病案率 |
15 |
評估前3年，甲級病案率大于90%得15分，每降1%，扣2分；有丙級病歷，不得分。 |
| 出院患者隨訪及治療效果評價結(jié)果 |
10 |
建立患者隨訪制度（科室需有電子數(shù)據(jù)庫和病例資料儲存），得5分。評估前3年，重點(diǎn)病種的出院患者隨訪率大于50%,得5分（每減少10%，扣1分；無隨訪，得0分）。 |
擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日
|
10 |
評估前3年，根據(jù)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日、醫(yī)院的出院人次、疑難危重癥比例以及診療效果綜合打分。 |
| 建立并實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn) |
15 |
無標(biāo)準(zhǔn)，不得分；無護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的效果評價，不得分。 |
| 基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率 |
15 |
評估前3年，大于95%得滿分，每下降1%，扣2分。 |
| 手術(shù)感染率 |
10 |
評估前3年，高于2%不得分。 |
| 19 |
門診
質(zhì)量
（10） |
專家出門診情況 |
5 |
評估前3年，每天均安排高級職稱人員出門診，所有專家每周至少出1次門診，得5分。有1人不符合要求扣1分。 |
| 入出院診斷符合率 |
5 |
評估前3年，大于95%，得5分。不達(dá)標(biāo)不得分。 |
| 五 |
科研與教學(xué) |
100 |
|
| 20 |
學(xué)術(shù)
影響
（15） |
學(xué)術(shù)委員會任職 |
5 |
全國主委（現(xiàn)任和候任）得5分、副主委得4分，常委或?qū)W組組長得3分，委員得2分，學(xué)組副組長得1分；省主委得3分，副主委得2分，省級學(xué)組組長得1分；在國際組織擔(dān)任委員以上得2分。1人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)職稱登記1次?？衫鄯e計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
| 學(xué)術(shù)刊物任職 |
5 |
中華醫(yī)學(xué)會系列雜志與中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志主編得5分、副主編得4分，常務(wù)編委得3分，編委得2分；SCI收錄雜志的編委得2分；其他醫(yī)學(xué)雜志主編得3分、副主編得2分，常務(wù)編委得1分。1人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)職稱登記1次?？衫鄯e計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
| 主辦學(xué)術(shù)會議 |
5 |
評估前3年，主辦國際性學(xué)術(shù)會議得3分，全國性學(xué)術(shù)會議得2分，省級學(xué)術(shù)會議得1分?？衫鄯e計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
| 21 |
?？?br />
方向
（5） |
專科的臨床研究方向 |
5 |
?？朴?～3個穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關(guān)，研究內(nèi)容系統(tǒng)、具體、有成果，得5分?？衫鄯e計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
| 22 |
科研
項目
（16） |
國家級項目 |
14 |
評估前3年，有3項（含下列重大項目）以上且項目中科室人員排名第一的得9分，每少1項減3分。有第1負(fù)責(zé)人的973（包括子課題第1負(fù)責(zé)人）、863（包括子課題第1負(fù)責(zé)人）、國家重點(diǎn)攻關(guān)課題、國家支撐、科技部或衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)及重大專項、國家自然基金重點(diǎn)項目、重大國際合作項目或國家杰出青年基金項目得6分。 |
| 部（省）級項目 |
2 |
評估前3年，有4項以上得2分，每少1項減1分。 |
| 23 |
臨床
方向
的
科研
成果
（25） |
國家級、部（?。┘壙萍吉剟睿ㄒ弧⒍龋?/td>
| 10 |
評估前3年，國家級一等獎1項得10分，二等獎1項得7分；部（省）級一等獎得5分，二等獎得4分；三等獎得3分；可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
| SCI收錄、中華醫(yī)學(xué)系列雜志及統(tǒng)計源期刊論著 |
10 |
評估前3年，SCI收錄（影響因子≥5.0）每篇得2.5分；SCI收錄（影響因子<5.0）每篇得1.5分；中華醫(yī)學(xué)會系列雜志得0.5分；統(tǒng)計源期刊雜志得0.5分；可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
| 發(fā)明、新型實(shí)用、外觀設(shè)計專利 |
3 |
評估前3年，每項發(fā)明專利得2分，新型實(shí)用專利得1分，外觀設(shè)計專利得0.5分；可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
| 行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及國家指南制定 |
2 |
評估前3年，主持制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及國家指南制定，每1項得1分；可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
| 24 |
學(xué)生
教育
（14） |
本科生教學(xué) |
4 |
評估前3年，臨床教學(xué)不少于本課時的80%，見習(xí)、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)安排合理、到位，得4分；未承擔(dān)者不得分；無臨床授課扣3分；無見習(xí)、實(shí)習(xí)扣3分。 |
| 研究生培養(yǎng) |
10 |
評估前3年，畢業(yè)博士生大于5人且畢業(yè)研究生總數(shù)大于10人，得10分。畢業(yè)研究生每減少1人，扣1分。 |
| 25 |
繼續(xù)
教育
（20） |
國家級、省級（甲類）、市級（乙類）繼續(xù)教育項目；深入基層舉辦繼續(xù)教育項目（學(xué)習(xí)班、論壇） |
10
|
評估前3年，舉辦國家級繼續(xù)教育項目1次得6分，每多舉辦1次增加2分；省級1次得2分，市級1次得1分；舉辦培訓(xùn)班1次得1分；可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 |
| 規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn) |
10 |
評估前3年，培養(yǎng)合格率大于95%，得10分；每低5個百分點(diǎn)，扣3分。 |
| 26 |
編寫
教材
（5） |
3年內(nèi)運(yùn)動醫(yī)學(xué)相關(guān)的教材及專著 |
5 |
評估前3年，主編2部及以上得5分、主編1部得4分、副主編得2分，參編得1分；翻譯國際有影響的運(yùn)動醫(yī)學(xué)相關(guān)的教材及專著，主譯得2分、副主譯得1分。 |
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