主管護師考試：《答疑周刊》2022年第55期

問題索引：

1.【問題】前后負荷的相關內容，有什么掌握方法？

2.【問題】為什么雌激素升高會出現(xiàn)蜘蛛痣？

3.【問題】小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的區(qū)別。

4.【問題】溶液中的張力是什么意思？不同張力的溶液組成成分都有哪些？

具體解答：

1.【問題】前后負荷的相關內容，有什么掌握方法？

口訣：后夫壓力高，心胸狹而窄，前夫肚量大，不閉缺心眼。

后夫（后負荷）壓力高，心胸狹而窄（各種狹窄疾?。?，前夫（前負荷）肚量（容量）大，不閉（主A瓣關閉不全、動脈導管未閉）缺（房室間隔缺損）心眼。

2.【問題】為什么雌激素升高會出現(xiàn)蜘蛛痣？

【解答】因為蜘蛛痣就是由于雌激素水平升高，導致人體的頭頸部和胸背部的皮下細小毛細血管擴張而形成的血管團。一般多見于患有某種肝病或者是肝硬化病人。

3.【問題】小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的區(qū)別。

【解答】1.小腦幕切跡疝：是小腦幕上方的顳葉海馬回、鉤回通過小腦幕切跡向幕下移位，故又稱顳葉鉤回疝。典型的臨床表現(xiàn)是顱內壓增高的基礎上，出現(xiàn)進行性意識障礙，患側瞳孔最初有短暫的縮小，以后逐漸散大，直接或間接對光反射消失。病變對側肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進、病理征陽性。嚴重者雙側眼球固定及瞳孔散大、對光反射消失，四肢全癱，去大腦強直，生命體征嚴重紊亂，最后呼吸心跳停止而死亡。

2.枕骨大孔疝：是由小腦幕下的小腦扁桃體經枕骨大孔向椎管內移位，故又稱小腦扁桃體疝。常因幕下占位性病變，或作腰穿放出腦脊液過快過多引起。臨床上缺乏特征性表現(xiàn)，容易被誤診。病人常有劇烈頭痛，以枕后部疼痛為甚，反復嘔吐，頸項強直或強迫體位，生命體征改變出現(xiàn)較早，意識障礙出現(xiàn)較晚。當延髓呼吸中樞受壓時，病人可突發(fā)呼吸驟停而死亡。

4.【問題】溶液中的張力是什么意思？不同張力的溶液組成成分都有哪些？

主管護師考試：《答疑周刊》2022年第55期

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