臥位和安全的護(hù)理
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臥位:
(一)臥位的性質(zhì)
根據(jù)病人的活動能力,臥位通常分為:
1.主動臥位 病人自主采取的臥位。
2.被動臥位 病人自身無改變臥位的能力,躺在被安置的臥位,如昏迷、極度衰弱、癱瘓等病人。
3.被迫臥位 病人意識清晰,有改變臥位的能力,由于疾病、治療的原因,被迫采取的臥位,如支氣管哮喘病人發(fā)作時,因呼吸困難而采取端坐臥位。
(二)常用的臥位
1.仰臥位
(1)去枕仰臥位(2)中凹臥位(3)屈膝仰臥位
2.側(cè)臥位
3.半坐臥位
4.端坐臥位
5.俯臥位
6.頭低足高位
7.頭高足低位
8.膝胸位
9.截石位
(三)更換臥位的方法
保護(hù)具的應(yīng)用:
(一)目的
1.保證安全,防止小兒或高熱、譫妄、昏迷、躁動、危重病人等因意識不清或虛弱等原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外。
2.確保治療、護(hù)理工作順利進(jìn)行。
(二)方法
1.床檔主要用于保護(hù)病人,預(yù)防墜床。
2.約束帶主要用于躁動或精神科病人,以限制身體或肢體活動。
(三)注意事項(xiàng)
1.嚴(yán)格掌握保護(hù)具的應(yīng)用指征,向病人及家屬介紹保護(hù)具使用的必要性,以取得其理解,消除其心理障礙,保護(hù)病人自尊。
2.制動性保護(hù)具只能短期使用,須定時松解約束帶(一般每2小時松解一次);同時注意病人肢體應(yīng)處于功能位。
3.使用約束帶時,局部必須墊襯墊,松緊適宜,并經(jīng)常觀察局部皮膚顏色(一般每15~30分鐘觀察一次),必要時按摩局部,以促進(jìn)血液循環(huán)。
4.記錄保護(hù)具使用的原因、使用時間、觀察結(jié)果、所采取的護(hù)理措施、停止使用的時間。
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