侵蝕性葡萄胎有哪些特征表現(xiàn)?侵蝕性葡萄胎常見診斷方法是什么?
侵蝕性葡萄胎有哪些特征表現(xiàn)?侵蝕性葡萄胎常見診斷方法是什么?為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下:
侵蝕性葡萄胎特征表現(xiàn):
侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵入子宮肌層局部,少數(shù)轉(zhuǎn)移至子宮外,因具惡性腫瘤行為而命名。侵蝕性葡萄胎來自良性葡萄胎,多數(shù)在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生。侵蝕性葡萄胎的絨毛可侵入子宮肌層或血管或兩者皆有,起初為局部蔓延,水泡樣組織侵入子宮肌層深部,有時完全穿透子宮壁,并擴展進入闊韌帶或腹腔,半數(shù)病例隨血運轉(zhuǎn)移至遠處,主要部位是肺和陰道。預后較好。水泡樣組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移到鄰近及遠處器宮者稱侵蝕性葡萄胎。多在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生,可穿破子宮肌層或轉(zhuǎn)移至肺、陰道、外陰等器官,造成局部破壞出血。 侵蝕性葡萄胎,具有惡性腫瘤特點,治療主要是化療或加手術治療。
侵蝕性葡萄胎診斷方法:
單憑刮宮標本不能作為侵蝕性葡萄胎的診斷依據(jù),但在侵入子宮肌層或子宮外轉(zhuǎn)移的切片中,見到絨毛結(jié)構或絨毛退變痕跡,即可診斷為侵蝕性葡萄胎。若原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶診斷不一致,只要任一標本中有絨毛結(jié)構,即應診斷為侵蝕性葡萄胎。
【經(jīng)典習題】在手術切除的標本病理檢查中,發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細胞并顯著增生成團塊狀;細胞大小,形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但絨毛結(jié)構完整。最可能的診斷?
A.葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎
C.絨毛膜癌
D.子宮體癌
E.卵巢腫瘤
【答案】本題選B。
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