大腸癌護理過程中有哪些常見問題?臨床上一般如何治療?
大腸癌護理過程中有哪些常見問題?臨床上一般如何治療?為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下:
治療要點:
①結腸癌治療:結腸癌根治術、姑息性手術和并發(fā)腸梗阻時緊急處理。非手術治療主要是化療和中醫(yī)藥治療。
②直腸癌治療:直腸癌根治術根據(jù)腫瘤位置高低不同,有Miles和Dixon兩種手術方法。姑息性手術和非手術治療方法,放療和化療、電灼、冷凍等,其他治療方法有基因治療、導向治療和免疫治療等。
癌腫距齒狀線5cm以上者,經(jīng)腹切除乙狀結腸和直腸大部分,做乙狀結腸和直腸吻合,保留正常肛門,稱經(jīng)腹直腸癌切除術(即Dixon手術)。
腹膜返折以下的直腸癌,常采用經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(即Miles手術),切除乙狀結腸、全部直腸、肛管及肛門周圍5cm直徑的皮膚及全部肛門括約肌,于左下腹行永久性乙狀結腸或結腸造口。
護理問題:
①焦慮、悲觀與擔心手術預后有關。
②自我形象紊亂與人工肛門的建立,排便方式改變有關。
③知識缺乏。缺乏人工肛門術后自我護理知識。
④潛在并發(fā)癥為吻合口瘺、出血、人工肛門狹窄等。
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