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針對急性肺水腫患者的病情觀察要點(diǎn)和護(hù)理處理原則

2021-01-11 16:25 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理了針對急性肺水腫患者的病情觀察要點(diǎn)和護(hù)理處理原則如下。

病情觀察:

(1)有無突然發(fā)生的嚴(yán)重呼吸困難,呼吸急促,煩躁不安,大汗淋漓,咳泡沫痰等。

(2)認(rèn)真觀察呼吸、尿量、出汗、肺部啰音等情況及血壓、心率、心律的變化。

(3)觀察有無因缺氧而致思維混亂、意識(shí)障礙等。

處理原則:

(1)安置病人于坐位或半臥位,兩腿下垂。

(2)給予高流量(6~8L/分鐘),酒精濕化(氧氣經(jīng)30%~50%酒精)、鼻導(dǎo)管吸氧,必要時(shí)面罩加壓給氧或正壓呼吸。

(3)協(xié)助病人咳嗽,保持呼吸道通暢。

(4)遵醫(yī)囑給快速、效強(qiáng)的強(qiáng)心利尿劑。

(5)準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)出入量,輸液速度宜慢,每分鐘10~15滴,嚴(yán)格控制補(bǔ)液量。

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