主管護師考試歷年考點備考筆記:內(nèi)科護理學10大考點
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1癲癇具有突然發(fā)生、反復發(fā)作、短暫、刻板的特征。而表演性為癔癥發(fā)作特點。
2.1型糖尿病(曾稱作胰島素依賴型糖尿病,刪)的發(fā)病與胰島病毒性炎癥或自身免疫破壞所致的胰島素絕對缺乏有關(guān),主要見于年輕人,發(fā)病較急,三多一少癥狀常非常典型,血糖常不易控制,易發(fā)生酮癥酸中毒,需用胰島素治療。此類患者對胰島素治療常很敏感。
3.癲癇大發(fā)作時應(yīng)立即幫助患者躺下,避免摔傷;側(cè)臥位,防止分泌物誤吸人呼吸道;不可喂水,防止誤吸;切勿用力按壓病人身體,防止骨折及脫臼;及時使用牙墊或壓舌板塞人上、下臼齒之間,防止舌咬傷;給病人解開衣領(lǐng)、腰帶,防止過緊壓迫呼吸。
4.應(yīng)用碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機制是抑制已合成的甲狀腺激素釋放人血。
5.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無力,然后向上肢發(fā)展。隨病情進展,可出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、復視、頭痛、大小便障礙等。
6.癲癇強直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時,除了給藥,最重要的是保持患者呼吸道通暢,經(jīng)常吸痰,必要時氣管切開。同時也要注意給患者保暖,及時吸氧,防止跌傷,防止繼發(fā)感染。
7.甲狀腺功能亢進癥重度浸潤性突眼的護理包括低鹽飲食、抬高患者頭部、外出時用眼罩、生理鹽水紗布局部濕敷、抗生素眼膏涂眼等。
8.口服葡萄糖耐量試驗可用于可疑糖尿病患者的鑒別診斷。
9.癲癇的單純失神發(fā)作(小發(fā)作)常于兒童時起病,表現(xiàn)為短暫的意識障礙,突然發(fā)呆、失神、言語中斷或正常行動中止,手持物件可能落地,但不跌倒,每次發(fā)作不超過30秒,隨即恢復其發(fā)作前的談話或行動,對發(fā)作經(jīng)過無記憶。
10.抑制甲狀腺危象患者甲狀腺激素合成及T4轉(zhuǎn)變T3首選丙基硫氧嘧啶,口服或胃管灌人。
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