肺結(jié)核癥狀體征及傳染特點(diǎn)：歷年主管護(hù)師考試常考知識(shí)點(diǎn)
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1.病原體：屬分枝桿菌，染色具有抗酸性。
2.傳染源：排菌肺結(jié)核病人。
3.傳染性：對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)，在陰濕處能生存5個(gè)月以上；但在烈日暴曬下2小時(shí)或煮沸5分鐘能被殺死，70%乙醇接觸2分鐘，亦可殺菌。
4.傳播途徑：呼吸道傳播，也可通過(guò)污染的食物或食具感染。
5.癥狀、體征：
癥狀 | 全身癥狀 | 午后低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重下降等 |
呼吸系統(tǒng) | 咳嗽——干咳為主，或少黏液痰、咯血、胸痛及呼吸困難。臨床上引起咯血最常見(jiàn)原因是肺結(jié)核。 胸痛——為結(jié)核性胸膜炎首發(fā)或主要癥狀 | |
體征 | 聽(tīng)診 | |
觸診 | 可有患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)顫增強(qiáng)，慢性纖維空洞型肺結(jié)核氣管向患側(cè)移位 | |
叩診 | 呈濁音 |
6.X線：早期診斷肺結(jié)核的主要方法。
7.痰結(jié)核桿菌檢查：痰中找到結(jié)核桿菌是診斷肺結(jié)核病的最可靠的依據(jù)。
8.PPD實(shí)驗(yàn)：
硬結(jié)直徑 | 反應(yīng) |
＜5mm | 陰性 |
5～9mm | 一般陽(yáng)性 |
10～19mm | 中度陽(yáng)性 |
≥20mm或＜20mm（水泡或壞死） | 強(qiáng)陽(yáng)性 |
3歲以下強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)者，應(yīng)視為有新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病，須予治療。
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