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主管護師學(xué)霸筆記:心絞痛護理措施

2022-06-17 10:04 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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心絞痛護理措施是主管護師考試經(jīng)??嫉降闹R點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理心絞痛護理措施的知識點,希望可以幫助各位考生備考復(fù)習(xí),總結(jié)如下。

心絞痛護理措施

1.活動與休息

心絞痛發(fā)作時立即停止活動,臥床休息。

不穩(wěn)定性心絞痛應(yīng)臥床休息1~3天,保證睡眠。

2.低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽、高纖維素易消化飲食,戒煙酒及辛辣食物,避免進食過快過飽,防止便秘。

3.呼吸困難發(fā)紺者給予吸入氧氣。維持血氧濃度達到90%以上。

4.用藥護理

①發(fā)作時給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯5~10mg舌下含服,若服藥后3~5分鐘仍不緩解,可再服1次;

②對于心絞痛發(fā)作頻繁或含服硝酸甘油效果差的病人,遵醫(yī)囑靜滴硝酸甘油。

③煩躁不安、疼痛劇烈者可遵醫(yī)囑肌注嗎啡5~10mg;

④監(jiān)測血壓及心率的變化,注意滴速的調(diào)節(jié),并囑病人及家屬切不可擅自調(diào)節(jié)滴速而引起低血壓;

⑤部分病人用藥后可出現(xiàn)面部潮紅、頭脹痛、頭昏、心動過速,應(yīng)告訴病人是由于藥物擴張血管所致,以解除其顧慮,第1次用藥,囑病人平臥一段時間;

青光眼,低血壓病人忌用。

5.疼痛的觀察

評估疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間,嚴密觀察血壓、心電圖變化和有無面色蒼白、大汗、惡心、嘔吐等。

囑病人疼痛發(fā)作或加重時立即告訴護士和醫(yī)師。

6.病情的觀察與處理

觀察在活動中有無呼吸困難、胸痛、脈搏過快等反應(yīng),一旦出,立即停止活動,并給予積極的處理,如含服硝酸甘油、吸氧。必要時床邊24小時心電監(jiān)測,定期復(fù)查查心電圖、血糖、血脂,積極控制和治療高血壓、糖尿病、高脂血癥。

7.囑病人如疼痛比以往頻繁、程度加重、服用硝酸甘油不易緩解,伴出冷汗等,應(yīng)即刻由家屬護送到醫(yī)院就診,警惕心肌梗死的發(fā)生。

以上“主管護師學(xué)霸筆記:心絞痛護理措施”文章內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,更多主管護師考試動態(tài)及政策解讀歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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