生命里最重要的事情是要有個遠大的目標，并借助才能與堅毅來完成它。通過主管護師考試這個目標并不算遠大，只要持續(xù)地努力，不懈地奮斗，相信大家都可以很快達成目標！網(wǎng)校整理了往年主管護師考試中涉及到的“肺結(jié)核病人的護理”知識點，速看！

一、病因及發(fā)病機制

病原體：屬分枝桿菌，染色具有抗酸性

傳染源：排菌肺結(jié)核病人為重要傳染源

傳染性：此菌對外界抵抗力較強，在陰濕處能生存5個月以上；但在烈日暴曬下2小時或煮沸5分鐘能被殺死，70%乙醇接觸2分鐘，亦可殺菌

傳播途徑：主要經(jīng)呼吸道傳播，也可通過污染的食物或食具感染

二、臨床表現(xiàn)

肺尖開始，病程遷延，自上而下，氣道蔓延，

時好時壞，波浪前進，上重下輕，上舊下新。

三、護理措施

1.預(yù)防：做好隔離，預(yù)防傳染如：吐痰后在紙上焚燒，接種卡介苗（最有效的預(yù)防措施）結(jié)核菌素實驗（＋）或兒童新近轉(zhuǎn)（＋）或密切接觸史人可服用異煙肼預(yù)防

2.一般護理：注意休息，有高熱等明顯中毒癥狀及咯血者應(yīng)臥床休息，高熱量、高蛋白、高纖維素飲食

3.藥物不良反應(yīng)：

①鏈霉素：耳聾和腎功能損害

②對氨基水楊酸：胃腸道刺激、變態(tài)反應(yīng)

③異煙肼：周圍神經(jīng)炎、中毒性反應(yīng)

④乙胺丁醇：球后視神經(jīng)炎

4.咯血的護理：

①準備工作：解釋＋取得配合

②一般護理：臥床休息，取患側(cè)臥位，利于健側(cè)通氣，防止擴散

③藥物護理：注意不良反應(yīng)，應(yīng)用垂體后葉素，速度勿過快

④飲食護理：大咯血者暫禁食，小咯血進流食

⑤預(yù)防窒息及搶救：觀察＋備搶救用品＋人工呼吸

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