代謝性酸中毒和堿中毒的區(qū)別
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病因 | 臨床表現(xiàn) | 輔助檢查 | 治療要點 | |
代謝性酸中毒 | 1 產(chǎn)生過多：如高熱，脫水，休克 2 排出障礙：急性腎衰 3 堿性液體丟失 | 1 呼吸加深加快——深大呼吸，有時有爛蘋果味。 2 合并高血鉀時有反常性堿性尿。 3 顏面潮紅，口唇櫻紅 4 頭痛，嗜睡 | 血pH值低于7.35，血[HCO3—]下降，鉀離子升高，尿呈酸性 | 1. 首選5%碳酸氫鈉 2. 11.2%乳酸鈉 |
代謝性堿中毒 | 1 酸性物質(zhì)損失過多 2 堿性物質(zhì)輸入過多醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) | 1 呼吸淺慢 2 低鉀癥狀：心動過速 3 低鈣癥狀：手足抽搐。 4 神志改變：頭昏嗜睡 | 血pH值高于7.45，血[HCO3—]升高，鉀離子降低，尿呈堿性 | 補給等滲鹽水或鉀鹽 |
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