考前練習(xí):2020主管護(hù)師考試-發(fā)生心絞痛的主要病因
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【考前練習(xí)】患者男性,50歲,因胸痛就診,診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病因是?
A.主動(dòng)脈瓣狹窄
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.心動(dòng)過(guò)速
D.心動(dòng)過(guò)緩
E.冠脈管腔狹窄和痙攣
【正確答案】E
【答案解析】冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致的冠脈管腔狹窄和痙攣是心絞痛發(fā)生的最主要原因。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致的冠脈腔狹窄和(或)部分分支閉塞時(shí),冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張能力減弱,血流量減少,對(duì)心肌供血處于相對(duì)固定狀態(tài)。當(dāng)心臟負(fù)荷突然增加時(shí),冠脈不能響應(yīng)擴(kuò)張以滿(mǎn)足心肌需血量;或是各種原因引起冠狀動(dòng)脈痙攣,不能滿(mǎn)足心肌需血量,心肌在缺血、缺氧情況下產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物,刺激心臟內(nèi)的傳入神經(jīng)末梢而產(chǎn)生心絞痛。
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