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考點(diǎn)46：肺癌患者白細(xì)胞總數(shù)降至3.5×10⁹/L時應(yīng)及時報告醫(yī)生。當(dāng)白細(xì)胞總數(shù)降至1×10⁹/L時，遵醫(yī)囑輸白細(xì)胞及使用抗生素以預(yù)防感染，并作好保護(hù)性隔離。

考點(diǎn)47：胸痛、干咳和呼吸困難是氣胸典型的癥狀。

考點(diǎn)48：右側(cè)氣胸可使肝濁音界下移；液氣胸時可聞胸內(nèi)振水音；皮下氣腫時有皮下握雪感。

考點(diǎn)49：單純性氣胸：肺萎陷＜20%可繼續(xù)觀察，不必抽氣，一般氣體可自行吸收（每日吸收量約為氣胸量的1.25%）。肺萎陷＞20%，或癥狀明顯者需進(jìn)行排氣治療。

考點(diǎn)50：動脈血氧分壓（PaO2）低于60mmHg（8kPa）伴（或不伴）二氧化碳分壓（PaCO₂）高于50mmHg（6.67kPa），為呼吸衰竭。

考點(diǎn)51：缺氧和二氧化碳潴留發(fā)生的主要機(jī)制為肺泡通氣量不足、通氣與血流比例（V/Q）失調(diào)、肺動-靜脈樣分流、彌散障礙及氧耗量增加。

考點(diǎn)52：通氣與血流比例失調(diào)是低氧血癥最常見的原因。

考點(diǎn)53：Ⅰ型呼吸衰竭，即僅有缺氧，不伴有二氧化碳潴留或伴二氧化碳降低；Ⅱ型呼吸衰竭，既有缺氧，又有二氧化碳潴留。

考點(diǎn)54：低氧血癥是呼吸衰竭的典型表現(xiàn)。

考點(diǎn)55：剩余堿（BE）正常值范圍在（0±2.3）mmol/L，代謝性酸中毒時，BE負(fù)值增大；代謝性堿中毒時，BE正值增大。

考點(diǎn)56：代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒時CO₂CP降低，呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒時CO₂CP升高。

考點(diǎn)57：呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常伴有高鉀血癥。呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時，常有低鉀和低氯血癥。

考點(diǎn)58：PaO₂＜60mmHg為氧療的指征。PaO₂＜55mmHg必須氧療。

考點(diǎn)59：Ⅰ型呼衰：多為急性呼衰，可給予較高濃度氧（35%～50%）或高濃度氧（＞50%）進(jìn)行氧療。

考點(diǎn)60：Ⅱ型呼衰：如COPD引起的慢性呼衰，應(yīng)采取低濃度（＜30%～35%）持續(xù)給氧，這樣既能糾正缺氧又能防止CO₂潴留的加重。

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