肺膿腫護(hù)理要注意患者咳嗽咳痰情況,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望對(duì)考生備考2017年主管護(hù)師考試有幫助。
肺膿腫指多種病原菌引起的肺組織壞死性病變,形成包含壞死物或液化壞死物的膿腔。
【護(hù)理評(píng)估】
1、評(píng)估患者咳嗽咳痰情況,痰液顏色、量、性質(zhì)。
2、評(píng)估患者胸痛情況,有無并發(fā)膿胸。
【護(hù)理措施】
1、病室安靜、清潔、舒適、空氣流通。
2、指導(dǎo)患者臥床休息,待感染控制與毒血癥狀消退后,可適當(dāng)活動(dòng)。
3、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
4、指導(dǎo)患者有效咳嗽咳痰方法,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理促進(jìn)排痰,保持呼吸通暢。
5、嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確記錄痰量,注意觀察痰液顏色,有無分層及痰中帶血等。觀察有無呼吸困難、紫紺等,應(yīng)及時(shí)做好詳細(xì)記錄,必要時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。
6、指導(dǎo)患者連續(xù)3日留取痰標(biāo)本,做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。
【健康指導(dǎo)】
1、鼓勵(lì)患者加強(qiáng)體育鍛煉,提高免疫力。
2、告知患者及家屬出現(xiàn)高熱、咯血、呼吸困難等表現(xiàn)時(shí)應(yīng)警惕大咯血和窒息的發(fā)生,及時(shí)就醫(yī)。
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