醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了特殊類型闌尾炎的特點總結(jié)如下,希望對主管護師考生備考復(fù)習(xí)有幫助。
臨床特點 | 處理 | |
嬰幼兒 | ①病史訴說不清; ②常無典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,右下腹體征不明顯、不典型,但有局部壓痛和肌緊張; ③發(fā)展快且較重,早期即有高熱、嘔吐、腹瀉; ④穿孔率高,并發(fā)癥和死亡率也較高 |
早期手術(shù) |
老年人 | ①對疼痛反應(yīng)較遲鈍,腹壁肌肉萎縮,主訴不嚴(yán)重,體征不典型; ②癥狀與病理改變不一致,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理腹痛輕而炎癥已很重,體溫和白細胞計數(shù)升高均不明顯,容易延誤診斷和治療; ③常合并其他疾病,如高血壓、冠心病、糖尿病等,使病情更趨復(fù)雜嚴(yán)重; ④有血管硬化——易壞死穿孔——腹膜炎 |
及時手術(shù),同時注意內(nèi)科疾病的處理 |
妊娠期 | ①腹痛和壓痛部位——上移;炎癥闌尾刺激不到壁腹膜——壓痛、肌緊張和反跳痛不明顯; ②大網(wǎng)膜不易包裹——炎癥不易局限; ③炎癥刺激子宮——誘發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn) |
早期——闌尾切除為主;圍手術(shù)期——加用黃體酮; 臨產(chǎn)期且并發(fā)闌尾穿孔,或全身感染癥狀嚴(yán)重者——剖宮產(chǎn)術(shù),同時行闌尾切除術(shù) |