眾所周知,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員在參加規(guī)培期間都要參加臨床實(shí)踐,而具體的臨床實(shí)踐是怎么樣的呢?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特整理了一篇文章,可以作為參考,內(nèi)容個(gè)如下:
1.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員應(yīng)參加學(xué)習(xí)、自學(xué)、臨床實(shí)踐、技術(shù)操作。
2.理論學(xué)習(xí)應(yīng)按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》各專科細(xì)則的要求進(jìn)行。
3.在各專業(yè)學(xué)科輪轉(zhuǎn)時(shí),完成大綱要求的病種數(shù)、病例數(shù)、手術(shù)例數(shù)、基本操作例數(shù)。所見所管的病種和病例數(shù)不能少于80%.4.應(yīng)注重在醫(yī)技科室短期輪轉(zhuǎn)過(guò)程中相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),如醫(yī)學(xué)影像學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)等,提高閱片能力及有關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告單、病理報(bào)告單、B超報(bào)告單、心電圖單和一些特殊檢查單的分析判斷能力。
5.各項(xiàng)技術(shù)操作應(yīng)在帶教老師指導(dǎo)下,認(rèn)真按醫(yī)療診療操作規(guī)程進(jìn)行,重視每一次操作機(jī)會(huì),主動(dòng)參與對(duì)危重病人的管理和搶救,善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高專業(yè)技能。
6.熟練掌握基本的物理檢查方法:如全身系統(tǒng)查體、專科查體。
7.不斷提高掌握詢問(wèn)病史和匯報(bào)病史的能力,在上級(jí)醫(yī)師查房時(shí),住院醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真記錄上級(jí)醫(yī)師的查房意見,并請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師修改后記入病歷。
8.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)流行病學(xué)和外語(yǔ)學(xué)習(xí),采取聽公共課和自學(xué)的方式進(jìn)行。
9.樹立科研意識(shí),學(xué)員在1年輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí)要有一篇讀書筆記和心得體會(huì)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整|理,第一階段結(jié)束時(shí)應(yīng)撰寫一篇綜述或論著,第二階段結(jié)束時(shí)應(yīng)在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文。
10.大病歷書寫應(yīng)達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn):第一階段除完成正常工作外,書寫全甲級(jí)大病歷共40份,在《培訓(xùn)登記手冊(cè)》中注明以備檢查。在此期間應(yīng)打好書寫病歷基本功。第二階段應(yīng)具備指導(dǎo)帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫病歷的能力。
第1年:內(nèi)、外、婦、兒各3份,共12份第2-3年:內(nèi)科:呼吸6份、消化6份、心臟6份、腎內(nèi)2份、內(nèi)分泌2份、血液風(fēng)濕2份、神內(nèi)2份、急內(nèi)2份。
外科:普外7份、急外3份、腫瘤3份、骨科8份、泌尿外3份、心胸外2份、神經(jīng)外2份。
婦科:產(chǎn)科12份、婦科16份和完成婦科門診病歷。
兒科:兒門5份、兒循7份、兒呼7份、兒消7份、新生兒2份。
培訓(xùn)學(xué)員輪轉(zhuǎn)科室的帶教老師及科主任應(yīng)按《考核手冊(cè)》的內(nèi)容對(duì)病歷進(jìn)行考核,醫(yī)院在培訓(xùn)期間定期或不定期對(duì)學(xué)員病歷書寫情況進(jìn)行抽檢或全面檢查,或以病歷展覽講評(píng)的方式評(píng)出優(yōu)秀病歷和最差病歷,同時(shí)給予獎(jiǎng)懲。
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