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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析:病理科(三)

哪里有病理科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,希望對(duì)大家有幫助!

題干:胃癌癌細(xì)胞主要起源于胃腺的

A頸部的干細(xì)胞

B壁細(xì)胞

C底部的基底細(xì)胞

D主細(xì)胞

E黏液細(xì)胞

參考答案:A

解析:胃癌主要發(fā)生自胃腺頸部和胃小凹底部的干細(xì)胞。部分長(zhǎng)期未治愈的慢性胃疾病如慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍病經(jīng)腸上皮化生、異型增生、癌變而形成胃癌。

題干:早期胃癌的肉眼形態(tài)中不包括

A表淺凹陷型

B凹陷型

C浸潤(rùn)型

D表淺隆起型

E隆起型

參考答案:C

解析:早期胃癌肉眼上分為隆起型、表淺隆起型、表淺平坦型、表淺凹陷型、凹陷型和混合型,其中表淺平坦型最少見(jiàn),而表淺凹陷型最多見(jiàn)。浸潤(rùn)型是進(jìn)展期胃癌的肉眼形態(tài)。進(jìn)展期胃癌還有巨塊型(息肉狀、結(jié)節(jié)狀、蕈傘狀),局限潰瘍型、浸潤(rùn)潰瘍型和浸潤(rùn)型。

題干:下面哪一項(xiàng)不是潰瘍型胃癌的肉眼形態(tài)特點(diǎn)

A底部凹凸不平

B呈火山口狀

C邊緣不規(guī)則隆起

D潰瘍通常較深

E直徑多大于2cm

參考答案:D

解析:潰瘍型胃癌時(shí)潰瘍多不規(guī)則或呈火山口狀;直徑常大于2cm;較淺,底部有時(shí)高出胃黏膜;邊緣不規(guī)則,隆起;底部凹凸不平,可見(jiàn)出血和壞死;周?chē)つぐ欞胖袛嗷蛟龃殖式Y(jié)節(jié)狀。

題干:對(duì)肉芽腫性小葉性乳腺炎的描述不正確的是

A可能是自身免疫性疾病

B病變呈現(xiàn)以干酪樣壞死為中心的上皮樣細(xì)胞肉芽腫

C病變小葉的末梢導(dǎo)管或腺泡大部分消失

D病變以小葉為中心,呈多灶性分布

E病變中部常見(jiàn)中性粒細(xì)胞灶——微膿腫

參考答案:B

解析:肉芽腫性小葉性乳腺炎是以小葉為單位的無(wú)干酪樣壞死的上皮樣細(xì)胞肉芽腫,抗酸染色不見(jiàn)結(jié)核桿菌,因此C不正確,其他選項(xiàng)均為對(duì)該疾病的正確描述。

題干:對(duì)副乳腺的描述正確的是

A肉眼觀察多帶有完整包膜

B最常發(fā)生在前腹壁

C僅發(fā)生在女性患者

D局部多隆起,一般均帶有乳頭

E副乳腺可發(fā)生良性和惡性腫瘤

參考答案:E

解析:副乳腺男女均可發(fā)病,以女性居多,一般沒(méi)有乳頭,但少數(shù)也可帶有乳頭;大體檢查時(shí)一般在脂肪組織內(nèi)見(jiàn)到灰白色乳腺組織,沒(méi)有包膜。副乳腺最常見(jiàn)的發(fā)病部位是腋窩,也可見(jiàn)于前腹壁和腹股溝處,副乳腺和正常乳腺一樣,正常乳腺發(fā)生的腫瘤在副乳腺均可發(fā)生,因此正確答案為D.

題干:漿液性炎時(shí)其漿液內(nèi)所含的蛋白質(zhì)主要為

A白蛋白

B球蛋白

C脂蛋白

D補(bǔ)體

E纖維蛋白

參考答案:A

解析:漿液性炎以漿液滲出為主要特征,漿液性滲出物以血漿成分為主,也可由漿膜的間皮細(xì)胞分泌,含有3%~5%的蛋白質(zhì),其中主要為白蛋白,同時(shí)混有少量中性粒細(xì)胞和纖維素。

題干:在下列肺部炎癥中屬于纖維素性炎的是

A病毒性肺炎

B小葉性肺炎

C大葉性肺炎

D肺結(jié)核

E支原體肺炎

參考答案:C

解析:小葉性肺炎為化膿性炎,支原體肺炎和病毒性肺炎為間質(zhì)性肺炎,肺結(jié)核為肉芽腫性炎,大葉性肺炎為纖維素性炎,故正確答案為B.

題干:假(偽)膜性炎是指

A漿膜的纖維素性炎

B皮膚的纖維素性炎

C漿膜的漿液性炎

D黏膜的漿液性炎

E黏膜的纖維素性炎

參考答案:E

解析:纖維素性炎多由某些細(xì)菌毒素(如白喉?xiàng)U菌、痢疾桿菌和肺炎球菌的毒素),或各種內(nèi)源性和外源性毒物(如尿毒癥的尿素和汞)引起,易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。發(fā)生于黏膜者,由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成假膜,又稱(chēng)假(偽)膜性炎。

題干:膿腫最常見(jiàn)的致病菌是

A溶血性鏈球菌

B草綠色鏈球菌

C金黃色葡萄球菌

D白色葡萄球菌

E銅綠假單胞菌

參考答案:C

解析:膿腫為局限性化膿性炎癥,其主要特征是組織發(fā)生溶解壞死,形成充滿(mǎn)膿液的腔。膿腫可發(fā)生于皮下和內(nèi)臟,主要由金黃色葡萄球菌引起,這些細(xì)菌可產(chǎn)生毒素使局部組織壞死,繼而大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),之后中性粒細(xì)胞崩解形成膿細(xì)胞,并釋放出蛋白水解酶使壞死組織液化形成含有膿液的空腔。

題干:下述疾病屬于出血性炎的是

A腸傷寒

B流行性腦脊髓膜炎

C鉤端螺旋體病

D肺結(jié)核

E病毒性肝炎

參考答案:C

解析:出血性炎癥灶的血管損傷嚴(yán)重,滲出物中含有大量紅細(xì)胞。常見(jiàn)于流行性出血熱、鉤端螺旋體病和鼠疫等。

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