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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析:病理科(四)

哪里有病理科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,希望對(duì)大家有幫助!

題干:有關(guān)慢性炎癥的描述,錯(cuò)誤的是

A單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的激活是其重要的特征之一

B浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞

C包括非特異性增生性炎和肉芽腫性炎

D以滲出和增生變化為主

E可伴有急性活動(dòng)

參考答案:D

解析:慢性炎癥以增生變化為主,最重要的特點(diǎn)是:炎癥灶內(nèi)浸潤(rùn)細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞,反映了機(jī)體對(duì)損傷的持續(xù)反應(yīng);主要由炎癥細(xì)胞引起的組織破壞;常出現(xiàn)較明顯的纖維結(jié)締組織、血管以及上皮細(xì)胞、腺體和實(shí)質(zhì)細(xì)胞的增生,以替代和修復(fù)損傷的組織。單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的激活是其重要的特征之一。

題干:溶血性鏈球菌感染常引起

A漿液性炎

B蜂窩織炎

C出血性炎

D膿腫

E纖維素性炎

參考答案:B

解析:蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎,常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起,鏈球菌能分泌透明質(zhì)酸酶,可降解疏松結(jié)締組織中的透明質(zhì)酸。鏈球菌能分泌鏈激酶,能溶解纖維素,因此細(xì)菌易于通過組織間隙和淋巴管擴(kuò)散,表現(xiàn)為組織內(nèi)大量中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)。

題干:具有吞噬作用的炎細(xì)胞主要是

A淋巴細(xì)胞

B中性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞

C單核巨噬細(xì)胞

D漿細(xì)胞

E中性粒細(xì)胞

參考答案:B

解析:中性粒細(xì)胞吞噬能力較強(qiáng),細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有酸性水解酶、中性蛋白酶、髓過氧化物酶、陽離子蛋白、溶菌酶和磷脂酶如、溶菌酶、乳鐵蛋白及堿性磷酸酶等。炎癥灶中的巨噬細(xì)胞來自血液的單核細(xì)胞,其溶酶體含有酸性磷酸酶和過氧化物酶。巨噬細(xì)胞受到外界刺激能被激活,表現(xiàn)為細(xì)胞體積增大,細(xì)胞表面皺襞增多,線粒體和溶酶體增多,功能也相應(yīng)增強(qiáng)。

題干:肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是

A是否為慢性炎癥

B最終結(jié)局不同

C是否由急性轉(zhuǎn)化而來

D組成成分不同

E是否導(dǎo)致局部纖維化

參考答案:D

解析:肉芽組織的組成成分是新生的毛細(xì)血管、旺盛增生的成纖維細(xì)胞和炎癥細(xì)胞。而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。

題干:下列屬于真性腫瘤的是

A創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤

B淋巴管瘤

C室壁瘤

D動(dòng)脈瘤

E錯(cuò)構(gòu)瘤

參考答案:B

解析:腫瘤按照組織來源分為:上皮組織腫瘤、間葉組織腫瘤、淋巴造血組織腫瘤、神經(jīng)組織腫瘤、性索和生殖細(xì)胞腫瘤、胚胎殘余器官胚基組織腫瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤以及來源未定腫瘤;按腫瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn)和對(duì)身體的危害性又分為:良性、惡性和介于良惡性之間的交界性腫瘤。此外還應(yīng)注意臨床上一些以"瘤"字結(jié)尾的疾病并非真正的腫瘤,如室壁瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、動(dòng)脈瘤、創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤均非真正的腫瘤。

題干:下列不屬于腫瘤的是

A肺炎性假瘤

B精原細(xì)胞瘤

C白血病

D畸胎瘤

E神經(jīng)纖維瘤病

參考答案:A

解析:腫瘤的分類和命名原則如下:腫瘤的一般命名法,良性腫瘤:"部位+組織來源+瘤";惡性腫瘤中上皮組織的:"部位+組織來源+癌";間葉組織的:"部位+組織來源+肉瘤";此外需特殊記憶的是腫瘤的特殊命名法,有些腫瘤稱為"病"或"瘤",實(shí)際上是惡性腫瘤,如白血病、精原細(xì)胞瘤等,有些腫瘤以"……瘤病"命名,主要指腫瘤的多發(fā)狀態(tài)。肺炎性假瘤屬于瘤樣病變。

題干:下列屬于良性腫瘤的

A神經(jīng)母細(xì)胞瘤

B白血病

C骨髓瘤

D神經(jīng)鞘瘤

E無性細(xì)胞瘤

參考答案:D

解析:該題著重考查的是腫瘤的特殊命名原則,即有些以"病"或"瘤"結(jié)尾的腫瘤,在生物學(xué)行為上屬惡性腫瘤,需特殊記憶。該題選項(xiàng)中屬于良性腫瘤的只有來源于神經(jīng)鞘細(xì)胞的良性腫瘤——神經(jīng)鞘瘤,故正確答案是C.

題干:下列為惡性腫瘤的是

A畸胎瘤

B精原細(xì)胞瘤

C纖維脂肪瘤

D血管瘤

E軟骨母細(xì)胞瘤

參考答案:B

解析:上述以"瘤"結(jié)尾的腫瘤中,只有精原細(xì)胞瘤是惡性腫瘤,故正確答案為B.畸胎瘤如為惡性者,前面應(yīng)冠以"惡性","母細(xì)胞瘤"指某些腫瘤的形態(tài)類似發(fā)育過程中的某種幼稚細(xì)胞或組織,良性者如骨母細(xì)胞瘤、軟骨母細(xì)胞瘤,惡性者如神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等。

題干:下列不是惡性腫瘤的是

A髓母細(xì)胞瘤

B霍奇金淋巴瘤

C多形性腺瘤

D黑色素瘤

E尤文肉瘤

參考答案:C

解析:有些腫瘤以起初描述或研究該腫瘤的學(xué)者的名字命名,如尤文(Ewing)肉瘤、霍奇金(Hodgkin)淋巴瘤等,需特殊記憶;黑色素瘤無論前面是否冠以"惡性",均為惡性腫瘤,因此正確答案是E.

題干:下列屬于上皮組織來源的腫瘤是

A淋巴瘤

B間皮瘤

C膠質(zhì)瘤

D膀胱乳頭狀瘤

E畸胎瘤

參考答案:D

解析:考生需明確上皮組織的組成,上皮組織包括被覆上皮和腺上皮。題目中只有膀胱乳頭狀瘤是膀胱移行上皮來源的腫瘤,故正確答案為A.

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