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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析:兒外科(一)

兒外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,希望對(duì)大家有幫助!

題干:輸血速度下列不恰當(dāng)?shù)氖?

A小兒每分鐘約10滴

B一次輸血的總時(shí)長(zhǎng)不宜超過4小時(shí)

C成人一般調(diào)節(jié)在每分鐘20ml

D心臟病患者宜每分鐘1ml

E對(duì)失血性休克,應(yīng)快速輸入所需血量

參考答案:C

解析:輸血速度開始要慢,密切觀察,沒有反應(yīng)時(shí)可以根據(jù)病情需要調(diào)節(jié)快慢,不能固定不變。

題干:術(shù)中輸血15ml后,突然咳嗽,面色潮紅,腹瀉,神志不清,懷疑發(fā)生了過敏反應(yīng),應(yīng)該采取

A立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物

B立即停止輸血,半坐位,吸氧

C四肢輪流扎止血帶

D立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪

E停止輸血+口服阿司匹林

參考答案:A

解析:考慮過敏反應(yīng)時(shí),應(yīng)該立即停止輸血,作抗過敏處理。

題干:男,28歲,體重60kg.因車禍傷致脾破裂,急診手術(shù)見腹腔積血2500ml,血壓80/60mmHg,升壓藥維持血壓。選擇下列哪種成分血輸注

A新鮮冰凍血漿

B紅細(xì)胞懸液

C少漿血

D冰凍紅細(xì)胞

E普通冰凍血漿

參考答案:B

解析:對(duì)于急性失血40%以內(nèi),主要急需補(bǔ)充紅細(xì)胞,糾正貧血,應(yīng)該首選紅細(xì)胞懸液輸注。全血不是成分血;新鮮冰凍血漿用于凝血功能障礙,需要補(bǔ)充凝血因子的患者;少漿血用于血容量正常的貧血患者,防止循環(huán)超負(fù)荷;冰凍紅細(xì)胞用于稀有血型。

題干:大量輸血引起的并發(fā)癥不包括

A高血鈉

B堿中毒

C暫時(shí)性低血鈣

D凝血異常

E高血鉀

參考答案:A

解析:大量輸血并發(fā)癥主要包括低體溫,堿中毒,低血鈣,高血鉀等。

題干:處理循環(huán)超負(fù)荷時(shí),下列不恰當(dāng)?shù)氖?

A使用強(qiáng)心、利尿劑,去除過多的體液

B患者平臥,頭側(cè)一邊,防止血性泡沫痰誤吸

C立即停止輸血

D面罩吸氧

E四肢輪流扎止血帶

參考答案:B

解析:應(yīng)該取半臥位,四肢定時(shí)輪流扎止血帶,減少回心血量,減輕心臟負(fù)荷。

題干:腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)

A血鎂升高

B血鈣升高

C血磷升高

D血鈣降低

E血鎂降低

參考答案:B

解析:腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移,破壞骨質(zhì),使骨鈣釋放入血,血鈣濃度升高。

題干:放射性核素治療腫瘤的原理主要是利用哪種射線對(duì)病變進(jìn)行局部照射

A純γ射線

B中子

C質(zhì)子

Dα射線

E純β射線

參考答案:E

解析:放射性核素治療主要是利用半衰期較長(zhǎng)并發(fā)射純β射線的核素。

題干:下列哪種組織對(duì)超聲阻礙最小

A脾

B血液

C肌肉

D肝

E脂肪

參考答案:B

解析:超聲對(duì)液性區(qū)域表現(xiàn)為無回聲區(qū),無界面反射,透聲好。

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