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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析:兒科(五)

兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,希望對(duì)大家有幫助!

題干:在原發(fā)性免疫缺陷病中,存在不同程度免疫球蛋白/抗體缺陷的大致比例是

A50%

B60%

C80%

D10%

E30%

參考答案:C

解析:以免疫球蛋白/抗體缺陷為主者占整個(gè)原發(fā)性免疫缺陷病的50%,T細(xì)胞缺陷20%,聯(lián)合免疫缺陷?。═細(xì)胞和B細(xì)胞均缺陷)10%。由于T細(xì)胞功能異常,不能輔助B細(xì)胞分泌免疫球蛋白,故有80%的患兒存在不同程度免疫球蛋白/抗體缺陷。

題干:血清IgA明顯增高的疾病是

A過(guò)敏性紫癜

B原發(fā)性血小板減少性紫癜

C幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D高IgM血癥

E川崎病

參考答案:A

解析:過(guò)敏性紫癜患者血清IgA明顯增高。

題干:常發(fā)生于過(guò)敏性紫癜臨床過(guò)程、并需要外科處理的并發(fā)癥是

A腸套疊

B皮膚大面積壞死

C自發(fā)性高壓氣胸

D泌尿道阻塞

E關(guān)節(jié)腔積血

參考答案:A

解析:發(fā)生腸套疊時(shí)需要外科處理。

題干:對(duì)大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療效果不好的川崎病患者大約有

A2%~3%

B3%~5%

C>5%

D<0.5%

E1%~2%

參考答案:E

解析:雖然重復(fù)使用大劑量丙種球蛋白靜脈注射,總量達(dá)6~8g/kg,仍有1%~2%的川崎病患者無(wú)效。

題干:川崎病的復(fù)發(fā)率為

A<0.3%

B3%~5%

C0.5%~1%

D0.3%~0.5%

E1%~2%

參考答案:E

解析:大約1%~2%的川崎病患兒復(fù)發(fā)。

題干:8月男孩,確診川崎病后出院,2個(gè)月后猝死于家中,死前無(wú)明顯誘因,其死因可能為

A心肌炎

B腦栓塞

C腦出血

D冠狀動(dòng)脈瘤破裂

E心包炎

參考答案:D

解析:川崎病常累及冠狀動(dòng)脈,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張和冠狀動(dòng)脈瘤形成等,冠狀動(dòng)脈瘤破裂或血栓形成是主要的致死原因。因此,川崎病患兒須做心臟超聲檢查,有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張者須長(zhǎng)期隨訪。

題干:食物過(guò)敏的易感年齡是

A學(xué)齡前期

B幼兒期

C學(xué)齡期

D嬰兒期

E新生兒期

參考答案:D

解析:肺功能檢查可以幫助確診、臨床病情嚴(yán)重度判斷、治療后療效判斷,故應(yīng)該選擇該項(xiàng)檢查。

題干:食物過(guò)敏是

A先天性代謝異常

B對(duì)食物內(nèi)含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受

C腸道組織的過(guò)敏反應(yīng)

D非免疫性炎癥反應(yīng)

E食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)

參考答案:E

解析:支氣管哮喘長(zhǎng)期防治首選的一線抗炎藥是長(zhǎng)期規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素。

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