兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容，希望對(duì)大家有幫助！

題干：女，10歲，因消瘦、反復(fù)低熱、夜尿多2年，3次尿培養(yǎng)均為大腸桿菌生長(zhǎng)。為進(jìn)一步確診疾病，首選檢查是

A腎小球?yàn)V過(guò)率

B腎B超

C腹部平片

D放射性腎圖

E靜脈腎盂造影

參考答案：E

解析：該患者診斷尿路感染成立。由于病程反復(fù)，應(yīng)該做靜脈腎盂造影，除外泌尿道畸形、結(jié)石等基礎(chǔ)疾病合并存在。

題干：患者，男，2歲，診斷為痙攣型腦性癱瘓，不可能出現(xiàn)的體征是

A肌張力減低

B腱反射亢進(jìn)

C巴氏征陽(yáng)性

D霍夫曼征陽(yáng)性

E踝陣攣陽(yáng)性

參考答案：A

解析：痙攣性腦癱為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損，主要表現(xiàn)為腱反射亢進(jìn)，病理征陽(yáng)性及肌張力增高。

題干：有關(guān)兒童生長(zhǎng)顱骨骨折，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A多見(jiàn)于額、頂部

B嬰幼兒多見(jiàn)

C若合并癲癎，手術(shù)治療時(shí)可連同腦癲癎病灶——同切除

D可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀

E若不伴有癲癎，可采用非手術(shù)治療

參考答案：E

解析：對(duì)于兒童生長(zhǎng)性顱骨骨折治療原則是：應(yīng)盡早修補(bǔ)缺損的硬腦膜及顱骨。

題干：?jiǎn)渭冃愿邿狍@厥有以下特點(diǎn)，但除外下列哪項(xiàng)

A有年齡特點(diǎn)

B發(fā)作前后神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常

C驚厥持續(xù)多在10min以?xún)?nèi)

D驚厥多為部分性發(fā)作

E有明顯的遺傳傾向

參考答案：D

解析：高熱驚厥根據(jù)驚厥的起病年齡、其與發(fā)熱的關(guān)系、驚厥發(fā)作的類(lèi)型、驚厥前后神經(jīng)系統(tǒng)的體征及腦電圖的改變分為單純性與復(fù)雜性高熱驚厥兩類(lèi)，目的著眼于預(yù)防復(fù)發(fā)。單純性高熱驚厥驚厥發(fā)作類(lèi)型多為全身性發(fā)作，復(fù)雜性高熱驚厥可為部分性發(fā)作。因此本題答案選C.

題干：重癥肌無(wú)力患兒出現(xiàn)哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)易危及生命

A呼吸肌無(wú)力

B吞咽無(wú)力

C眼外肌無(wú)力

D頸肌無(wú)力

E四肢無(wú)力

參考答案：A

解析：重癥肌無(wú)力累及呼吸肌無(wú)力時(shí)可引發(fā)急性呼吸衰竭而危及生命。

題干：小兒重癥肌無(wú)力的臨床特點(diǎn)是

A血鉀偏低

B眼外肌最常受累

C抗膽堿酯酶藥物無(wú)效

D受累的肌肉持續(xù)無(wú)力

E常有肌肉萎縮

參考答案：B

解析：小兒重癥肌無(wú)力的特點(diǎn)為晨輕暮重，休息后好轉(zhuǎn)，活動(dòng)后加重，最常見(jiàn)雙眼瞼下垂和眼外肌麻痹，多不伴肌肉萎縮及血鉀改變，抗膽堿酯酶藥物治療有效。

題干：PPD試驗(yàn)72h，注射局部出現(xiàn)水皰和壞死，其范圍平均直徑12mm，判斷結(jié)果為

A（-）

B（+++）

C（++）

D（++++）

E（+）

參考答案：D

解析：結(jié)核菌素試驗(yàn)判斷標(biāo)準(zhǔn)為：（-）紅暈及硬腫直徑，<5mm；（+）紅暈及硬腫直徑≥5～9mm；（++）紅暈及硬腫直徑≥10～19mm；（+++）紅暈及硬腫直徑≥20mm；（++++）紅暈及硬腫呈雙圈反應(yīng)，并可見(jiàn)水皰、壞死、淋巴管炎。

題干：小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是

A2～3月

B1～2周

C4～8周

D48～72h

E10～12周

參考答案：C

解析：小兒結(jié)核病屬Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。結(jié)核桿菌侵入人體后，需經(jīng)4～8周產(chǎn)生細(xì)胞免疫，同時(shí)也產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)。