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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習題及答案解析:婦產(chǎn)科(一)

2018-09-27 11:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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婦產(chǎn)科科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習題哪里有?醫(yī)學教育網(wǎng)整理以下婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習題及答案解析相關(guān)內(nèi)容,希望對大家有幫助!

題干:雌激素與下列哪項激素共同作用維護血中鈣磷平衡

A 甲狀旁腺素

B 雄激素

C 甲狀腺素

D 腎上腺皮質(zhì)激素

E 降鈣素

參考答案:A

解析:雌激素與甲狀旁腺激素共同協(xié)調(diào)血中鈣磷平衡。

題干:對于受精卵不恰當?shù)氖?/strong>

A 在輸卵管運送期間分裂成桑葚胚

B 經(jīng)桑葚胚發(fā)育為晚期囊胚

C 依靠輸卵管蠕動和纖毛推動被送到宮腔

D 最外層是滋養(yǎng)層

E 著床在子宮內(nèi)膜海綿層

參考答案:E

解析:著床應(yīng)在子宮內(nèi)膜致密層。

題干:關(guān)于子宮復(fù)舊恰當?shù)氖?/strong>

A 子宮重量約為50g

B 產(chǎn)后4周宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)

C 產(chǎn)后2~3日宮頸口可通過2指

D 產(chǎn)后10-14天內(nèi),子宮變小降入小盆骨腔內(nèi)

E 子宮恢復(fù)至非孕期大小

參考答案:D

解析:分娩后,由于子宮肌肉的收縮、縮復(fù)作用,使子宮體積明顯縮小,一般在產(chǎn)后4~6周時可恢復(fù)到懷孕以前狀態(tài)。這個過程叫子宮復(fù)舊。在胎盤排出之后,子宮會立即收縮,在腹部用手可以摸到一個很硬并呈球形的子宮體,它的最高處和肚臍的水平同高。以后子宮底的高度,會每天下降1-2厘米,大約在產(chǎn)后10-14天內(nèi),子宮變小,降入小盆骨腔內(nèi)。這時,在腹部就摸不到子宮底了。

題干:關(guān)于臀位,哪項錯誤

A 后出頭困難時需產(chǎn)鉗助產(chǎn)

B 多見于經(jīng)產(chǎn)婦

C 為最常見的異常胎位

D 必須在妊娠28周左右行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)

E 胎兒病死率比枕前位高3~8倍

參考答案:D

解析:妊娠期臀位,于妊娠30周前,臀先露多能自行轉(zhuǎn)為頭先露,若妊娠30周后仍為臀先露應(yīng)予矯正。先采用胸膝臥位、艾灸至陰穴等,若無效,于妊娠32~34周時采用外倒轉(zhuǎn)術(shù)。

題干:下列哪項不是晚期產(chǎn)后出血的原因

A 子宮黏膜下肌瘤

B 產(chǎn)后子宮滋養(yǎng)細胞腫瘤

C 胎盤附著面復(fù)舊不全

D 繼發(fā)性子宮收縮乏力

E 宮腔異物

參考答案:D

解析:晚期產(chǎn)后出血的定義為分娩24小時以后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的陰道大量出血。繼發(fā)性子宮收縮乏力為分娩期并發(fā)癥,可導(dǎo)致產(chǎn)后出血。

題干:25歲已婚婦女,停經(jīng)48天,陰道流血1天,下腹隱痛5小時,查體:子宮前位如孕40天大小,宮口未開,宮頸光滑,對確診最有價值的檢查是

A 測量基礎(chǔ)體溫

B 激素測定

C 妊娠試驗

D B型超聲檢查

E 黃體酮試驗

參考答案:D

解析:B超檢查不僅能明確是否妊娠,還能確定妊娠的類型,其余答案只能診斷是否妊娠。

題干:已婚婦女停經(jīng)56天,陰道中等量流血;伴陣發(fā)性下腹痛2天,無發(fā)熱,查體子宮稍大,見胚胎組織堵塞宮口,本例恰當處理是

A 急查凝血功能

B 肌注黃體酮保胎

C 測血HCG值

D 立即行清宮術(shù)

E 立即輸液輸血

參考答案:D

解析:根據(jù)病史、癥狀及查體本例應(yīng)診為難免流產(chǎn),應(yīng)盡早排出妊娠物。

題干:26歲初產(chǎn)婦,妊娠38周臨產(chǎn)。查體:BP110/70mmHg,HR80bmp.宮縮每3~4分鐘一次,宮口從4cm擴張至7cm.用時2小時,骨盆各徑線測量正常,估計胎兒體重3kg.下一步正確處理是

A 抑制宮縮,使其維持至妊娠40周

B 不需干涉產(chǎn)程進展,等待自然分娩

C 靜脈滴注縮宮素

D 行人工破膜加速產(chǎn)程進展

E 行剖宮產(chǎn)術(shù)

參考答案:B

解析:初產(chǎn)婦在規(guī)律宮縮前提下,宮口擴張>4cm,宮口擴張速度>1.2cm/小時,骨盆各徑線測量正常,無胎兒體重異常。屬于正常分娩,正確的做法是不采取干預(yù)措施,繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展。

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