婦產(chǎn)科科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題哪里有？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析相關(guān)內(nèi)容，希望對大家有幫助！

題干：33歲，第1胎，孕36周，發(fā)現(xiàn)血壓升高3周，今晨突然腹痛，訴為持續(xù)性，陣發(fā)加重，血壓150/98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），陰道有少量出血。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的子宮體征是

A 子宮上段硬，下段膨隆壓痛，交界處有環(huán)狀凹陷

B 子宮不規(guī)則收縮，較硬，壓痛，宮縮間歇不完全放松

C 子宮柔軟，有壓痛，無宮縮

D 子宮局部隆起似包塊狀有壓痛

E 子宮有規(guī)則陣發(fā)收縮，宮縮間期子宮完全放松

參考答案：B

解析：考慮子癇前期引起的胎盤早剝，表現(xiàn)為子宮壓痛，較硬，宮縮間歇不完全放松。

題干：28歲初產(chǎn)婦，破膜后宮縮過強，不久突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，并出現(xiàn)休克。此時搶救原則不包括

A 靜注阿托品1mg

B 子宮切除術(shù)

C 靜脈補充血容量

D 加壓給氧，準(zhǔn)備氣管插管

E 靜注地塞米松40mg

參考答案：B

解析：子宮切除問題應(yīng)根據(jù)能否控制子宮出血及能否耐受手術(shù)而定。

題干：初產(chǎn)婦25歲，產(chǎn)后12小時，體溫38℃，心率60次／分，呼吸14次／分，血壓120/78mmHg，睡眠醒后出汗較多，自覺無明顯不適，對其判斷正確的是

A 應(yīng)該擴(kuò)容

B 產(chǎn)褥期感染

C 應(yīng)該給予抗生素

D 產(chǎn)后虛脫

E 正常產(chǎn)褥期

參考答案：E

解析：產(chǎn)婦在最初24小時體溫略升高，一般不超過38℃，僅持續(xù)數(shù)小時，最多不超過12小時，產(chǎn)后脈搏緩慢，60～70次／分，于產(chǎn)后1周恢復(fù)，產(chǎn)后血壓平穩(wěn)，產(chǎn)褥早期皮膚排泄功能增強，以夜間睡眠和初醒時更為明顯，不屬病態(tài)。

題干：已婚婦女，25歲，平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)56天，惡心嘔吐等早孕反應(yīng)持續(xù)至今，現(xiàn)陰道少量流血伴下腹墜疼4小時，查體：陰道流血來自宮腔，宮口未開，子宮符合妊娠月份，本例最可能的診斷是

A 完全流產(chǎn)

B 先兆流產(chǎn)

C 難免流產(chǎn)

D 不全流產(chǎn)

E 稽留流產(chǎn)

參考答案：B

解析：稽留流產(chǎn)也可有陰道少量流血伴下腹墜疼，但胚胎停止發(fā)育后妊娠反應(yīng)會消失，本患者惡心嘔吐等早孕反應(yīng)持續(xù)至今，子宮符合妊娠月份，故可排除稽留流產(chǎn)、GTD等。

題干：產(chǎn)婦，23歲，會陰側(cè)切分娩一足月兒，體重3500g，現(xiàn)為產(chǎn)后25小時，會陰水腫明顯，T37.4℃，不應(yīng)采取的措施是

A 50%硫酸鎂濕敷外陰

B 若傷口感染，可提前拆線

C 保持會陰清潔，會陰擦洗2～3次／天

D 紅外線照射

E 因會陰部水腫，為避免愈合不良，可于產(chǎn)后10天拆線

參考答案：E

解析：會陰部切口縫合約在3～5天內(nèi)自行愈合，應(yīng)在術(shù)后第5天拆線，若傷口感染，可提前拆線，產(chǎn)后24小時后可給予紅外線照射會陰部刀口。

題干：正常產(chǎn)婦產(chǎn)后4天，雙側(cè)乳房脹痛，沒有明顯的紅腫，體溫略高，乳汁量少，首先應(yīng)該考慮的措施是

A 少進(jìn)食

B 讓新生兒多吸吮雙乳

C 產(chǎn)婦乳房畸形

D 應(yīng)給予回奶處理

E 用吸奶器吸乳

參考答案：B

解析：此患者考慮輕度積奶，應(yīng)讓新生兒多吸吮雙乳，吸吮動作能反射性引起神經(jīng)垂體釋放縮宮素，使乳腺腺泡周圍肌上皮細(xì)胞收縮，增加乳腺管中的壓力噴出乳汁，有利于乳汁的分泌和排出。