相信很多人對呼吸內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析非常感興趣，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理相關(guān)內(nèi)容如下，希望對大家有幫助！

題干：女，62歲，干燥綜合征病史15年，近2年來呼吸困難，進(jìn)行性加重，干咳，偶有痰中帶血。體檢：消瘦，呼吸較淺促，R26次／分，雙肺底聞及吸氣相高調(diào)濕啰音。胸片雙肺彌漫性網(wǎng)格狀影，肺功能示RV／TLC為30％，F(xiàn)EV／FVC為86％，行支氣管肺泡灌洗。BALF最可能的結(jié)果是

A 淋巴細(xì)胞增加，巨噬細(xì)胞減少

B 中性粒細(xì)胞增多，巨噬細(xì)胞稍減少，但仍占多數(shù)

C 細(xì)胞總數(shù)增加，但各種效應(yīng)細(xì)胞比例仍正常

D 上述情況均可出現(xiàn)

E 嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多

參考答案：B

解析：干燥綜合征患者合并的肺纖維化，做支氣管肺泡灌洗時(shí)主要為中性粒細(xì)胞升高，淋巴細(xì)胞升高較少。

題干：女性，35歲。因胸悶、氣急半年就診。肺部X線檢查提示彌漫性肺部病變，肺泡蛋白沉著癥可能。下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值

A 核素肺掃描

B CT檢查

C 磁共振檢查

D BAL和肺活檢顯示。PAS陽性染色脂蛋白

E B型超聲顯像

參考答案：D

解析：肺泡蛋白沉著癥是脂蛋白在肺內(nèi)沉積，此種蛋白過碘酸雪夫（PAS）染色呈陽性反應(yīng)，BAI和肺活檢具有決定性診斷意義。

題干：女性，30歲，突起高熱，胸痛，咳鐵銹色痰，左下肺實(shí)變征。X線胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160萬U，3次／天，5天后仍不退，且左胸飽滿，呼吸音消失。下列檢查哪項(xiàng)最重要

A X線胸片及胸部B超

B 血培養(yǎng)

C 啼功能測定

D 多次痰培養(yǎng)

E 纖維支氣管鏡檢查

參考答案：A

解析：大葉性肺炎病情嚴(yán)重或治療不及時(shí)可并發(fā)胸膜炎或膿胸。體檢可見胸廓飽滿、呼吸音消失等胸腔積液體征。行胸。片和B超檢查可以明確有無胸腔積液。本例患者在大葉性肺炎后。出現(xiàn)典型胸腔積液體征，因此符合上述臨床過程。

題干：男性，53歲。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏氣時(shí)突起呼吸困難加重伴右側(cè)胸痛，前來急診。診斷右側(cè)張力性氣胸。下列處理意見中哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)?/strong>