相信很多人對(duì)口腔修復(fù)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析非常感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理相關(guān)內(nèi)容如下,希望對(duì)大家有幫助!
題干:患者女,78歲。使用全口義齒有20余年歷史,近半年更換一副全口義齒,下頜義齒易脫落,壓痛,經(jīng)多次修改均無(wú)效。查:下頜義齒固位差,上頜義齒固位尚好,牙槽嵴呈刃狀,黏膜上有散在性出血和壓痕,全身狀況較差。欲解決固位及疼痛問(wèn)題,對(duì)該患者首先的治療是
A 繼續(xù)修改
B 重新制作
C 自凝塑料重襯
D 自凝軟襯材料重襯
E 建議做種植義齒
參考答案:D
解析:牙槽嵴呈刃狀是固位不良和產(chǎn)生壓痛的原因。從經(jīng)濟(jì)、節(jié)省材料、減少工序等方面考慮,患者首選的治療是自凝軟襯材料重襯,軟襯材料具有良好的彈性,無(wú)刺激性,能與義齒基托牢固結(jié)合,將其襯于基托組織面,使基托作用于承托區(qū)黏膜的咀嚼壓力得以緩沖,可減少支持組織受力,避免壓痛。故選D.\"經(jīng)多次修改均無(wú)效\"故不選A.B造成材料的浪費(fèi)以及增加工序,故不選。C自凝塑料無(wú)彈性,不能解決患者的問(wèn)題,故不選。E做種植義齒不是最佳選擇,不選E.故應(yīng)選D.
題干:患者男,40歲。6死髓牙,經(jīng)根管治療后以PFM全冠修復(fù),經(jīng)牙體制備取模后,在全冠初戴之前,尚需作何種處理
A 不需作任何處理
B 用塑料全冠作暫時(shí)保護(hù)性修復(fù)
C 用金屬全冠作保護(hù)性修復(fù)
D 制作活動(dòng)義齒保持間隙
E 制作間隙保持器
參考答案:B
解析:死髓牙經(jīng)根管治療后以PFM全冠修復(fù),經(jīng)牙體制備取模后,在全冠初戴之前,應(yīng)該用塑料全冠作暫時(shí)保護(hù)性修復(fù),因?yàn)樗浪柩姥荔w組織易發(fā)生折斷,尤其是經(jīng)過(guò)牙體預(yù)備后,預(yù)備體體積明顯減小,牙折的可能性更大,所以要用塑料全冠保護(hù)性修復(fù),故B正確,A錯(cuò)誤。金屬全冠用于永久修復(fù),因此C錯(cuò)誤。制作活動(dòng)義齒保持間隙和制作間隙保持器屬于兒童間隙管理內(nèi)容,因此D、E錯(cuò)誤。所以本題應(yīng)選B.
題干:牙列缺失后與形成衰老面容無(wú)關(guān)的原因是
A 唇頰部?jī)?nèi)陷
B 上唇豐滿度降低
C 鼻唇溝加深,口角下陷
D 面下1/3縮短
E 咀嚼功能喪失
參考答案:E
解析:牙列缺失后唇、頰部因失去軟硬組織的支持,面部皺褶增加,鼻唇溝加深,口角下陷,面下1/3距離變短,面容明顯呈衰老狀。面容改變與咀嚼功能喪失無(wú)直接關(guān)系。
題干:充填塑料時(shí),應(yīng)注意下列各項(xiàng),除外
A 用量要合適
B 塑料調(diào)和后,在桌上敞開(kāi)放置
C 用具、手和桌面應(yīng)清潔
D 修整好牙冠與基托的分界線
E 在壓盒器上加壓時(shí),逐漸加大力量
參考答案:B
解析:自凝塑料調(diào)和均勻后,應(yīng)加蓋放置,以防單體揮發(fā)。塑料溶脹過(guò)程較快,操作時(shí)間有限,主要經(jīng)濕砂期、稀糊期、黏絲期、面團(tuán)期、橡膠期,直至堅(jiān)硬期。面團(tuán)期是其充填的最好時(shí)期。故選B.
題干:全口義齒初戴時(shí),患者感覺(jué)就位時(shí)疼痛,戴人后緩解,原因是
A 義齒邊緣過(guò)長(zhǎng)
B 組織面有瘤子
C 系帶附麗接近牙槽嵴頂
D 有唇頰側(cè)倒凹
E 腭部硬區(qū)未緩沖
參考答案:D
解析:全口義齒就位時(shí)疼痛,戴入后緩解,表明義齒就位時(shí)就位道有阻力,即組織倒凹,義齒基托摩擦組織產(chǎn)生疼痛,一旦越過(guò)倒凹區(qū)就位后疼痛即緩解,而如果組織面有瘤子、義齒邊緣過(guò)長(zhǎng)及腭部硬區(qū)未緩沖等引起的疼痛,義齒就位后應(yīng)更加疼痛。
題干:所謂的"接觸區(qū)"是指
A 相鄰牙冠鄰面互相接觸的區(qū)域
B 牙與牙互相接觸的部位
C 軸面上的外形高點(diǎn)
D 牙冠鄰面最高的部分
E 牙冠鄰面的突出點(diǎn)
參考答案:A
解析:接觸區(qū)指的是相鄰牙冠鄰面相互接觸的區(qū)域。而牙與牙接觸的可能是牙根,所以B不選;軸面的外形高點(diǎn)并不一定都在接觸區(qū)上,所以C不選;牙冠鄰面最突的部分在鄰接觸區(qū),所以D不選;牙冠鄰面的突出點(diǎn)在鄰面接觸上,所以E不選。此題選A.
題干:患者,男,72歲。全口義齒修復(fù)后兩周,其他情況良好,咳嗽時(shí)上頜義齒容易脫落。其主要原因?yàn)?
A 垂直距離過(guò)高
B 硬腭區(qū)無(wú)緩沖
C 基托邊緣過(guò)長(zhǎng)
D 后堤區(qū)封閉不良
E 牙槽嵴發(fā)生吸收
參考答案:D
解析:任何使全口義齒脫位的企圖,都首先要破壞邊緣封閉,使空氣進(jìn)入基托與黏膜之間,才能使義齒脫位。本題所述咳嗽時(shí)義齒脫位,是由于后堤區(qū)封閉性不好,所致咳嗽時(shí)邊緣封閉破壞,導(dǎo)致義齒脫落。