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口腔頜面外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析(二)

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題干:根據(jù)牙在骨內(nèi)的深度,完全的骨埋伏阻生稱

A 低位阻生

B 中位阻生

C 遠(yuǎn)中阻生

D 第Ⅱ類阻生

E 第Ⅲ類阻生

參考答案:A

解析:低位阻生即指完全的骨埋伏阻生。

題干:智齒冠周炎常形成瘺道,其常見部位為

A 第三磨牙頰部皮膚

B 第二磨牙頰部皮膚

C 第一磨牙舌側(cè)牙齦

D 第二磨牙頰側(cè)牙齦

E 第一磨牙頰側(cè)牙齦

參考答案:E

解析:智齒冠周炎癥沿下頜骨外斜線向前,可在相當(dāng)于下頜第一磨牙頰側(cè)黏膜轉(zhuǎn)折處的骨膜下形成膿腫或破潰成瘺。

題干:患兒6個月,生后即有左側(cè)上唇自紅唇到鼻底處全層裂開。手術(shù)若采用"旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法",其缺點是

A 患側(cè)唇高術(shù)后常嫌不足

B 切除較多上唇組織

C 鼻小柱歪斜畸形難以矯正

D 有損正常人中嵴形態(tài)

E 鼻底封閉不好

參考答案:A

解析:組織量不足(以Ⅲ度者為甚)造成術(shù)后患側(cè)人中嵴高度常比健側(cè)之短。

題干:發(fā)生于耳垂下腮腺淺葉直徑2cm大小的混合瘤,最合理的術(shù)式是

A 腫物剜除術(shù)

B 腫物及部分腮腺切除術(shù)+面神經(jīng)解剖術(shù)

C 腮腺淺葉及腫物切除術(shù)

D 腮腺淺葉及腫物切除術(shù)+面神經(jīng)解剖術(shù)

E 全腮腺及腫物切除術(shù)

參考答案:D

解析:唾液腺腫瘤的治療以手術(shù)為主,手術(shù)原則應(yīng)從包膜外正常組織進(jìn)行,同時切除部分或整個腺體。位于腮腺淺葉的良性腫瘤,作腫瘤及腮腺淺葉切除、面神經(jīng)解剖術(shù)。位于腮腺深葉的腫瘤,需同時摘除腮腺深葉。

題干:病人出現(xiàn)張口受限,三叉神經(jīng)第三支分布區(qū)持續(xù)疼痛,下唇麻木,上頜后部口腔前庭觸及腫塊,首先應(yīng)考慮是

A 顳下凹腫瘤

B 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病

C 三叉神經(jīng)痛

D 咀嚼肌痙攣

E 上頜磨牙根尖囊腫

參考答案:A

解析:顳下凹腫瘤壓迫神經(jīng)造成疼痛,嚇唇麻木。

題干:下列癥狀中,符合顳下頜關(guān)節(jié)雙側(cè)急性前脫位特征的是

A 呈開口狀不能閉口

B 流涎

C 咀嚼及吞咽困難

D 雙側(cè)耳屏前觸診有凹陷

E 言語不清

參考答案:D

解析:前脫位時髁狀突移位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的前上方,在耳屏前方,髁突一顳關(guān)節(jié)凹外側(cè)嵴之間,呈現(xiàn)為視診、觸診明顯的三角形凹陷區(qū)域。

題干:以下關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的敘述,哪項是錯誤的

A 好發(fā)于青壯年,是一組疾病的總稱

B 關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷與精神心理因素是本病的兩個主要致病因素

C 本病有自限性,一般不會發(fā)生關(guān)節(jié)強直

D 3個主要臨床癥狀是下頜運動異常、自發(fā)痛及關(guān)節(jié)彈響和雜音

E 以保守治療為主

參考答案:D

解析:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病3個主要臨床癥狀是下頜運動異常、疼痛、彈響及雜音。

題干:下列情況可暫不行牙槽骨修整術(shù)的是

A 拔牙后2個月,下頜骨尖壓痛明顯

B 上頜無牙頜牙槽突前突明顯

C 上下頜間牙槽嵴間隙過小,義齒修復(fù)時無法排牙

D 上頜無牙頜一側(cè)上頜結(jié)節(jié)存在倒凹

E 義齒基托下方牙槽嵴嚴(yán)重突出

參考答案:D

解析:牙齒缺失后行義齒修復(fù)前需手術(shù)修整牙槽突上有礙于義齒就位及承受頜力的畸形,如骨尖、銳利骨嵴及倒凹等。上頜無牙頜一側(cè)上頜結(jié)節(jié)存在倒凹不影響義齒就位。

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