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麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析(一)

相信很多人對(duì)麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析非常感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理相關(guān)內(nèi)容如下,希望對(duì)大家有幫助!

題干:乙醚是誰(shuí)先發(fā)現(xiàn)的 ( )

A Jackson

B Valerings

C Horacewells

D Colton

E Vonliebig

參考答案:B

解析:早在16世紀(jì),1540年Valerings合成乙醚,在Cordus和Paracelsus的有關(guān)著作中提到乙醚有消除疼痛的作用。

題干:關(guān)于術(shù)中輸血,敘述正確的是

A 術(shù)中如需輸血,首選輸入全血以補(bǔ)充凝血因子

B 濃縮紅細(xì)胞只有在病人出現(xiàn)急性貧血時(shí)才能使用

C 麻醉手術(shù)期間的重危病人應(yīng)維持Hb≥100g/L

D 只有當(dāng)Hb<60g/L時(shí)才可以考慮輸血

E 大量輸血可引起病人低體溫,導(dǎo)致紅細(xì)胞氧離曲線右移

參考答案:C

解析:目前界定,開(kāi)始輸血的時(shí)機(jī)為Hb60~70g/L,而心肌缺血、冠狀血管疾病的患者,Hb為100g/L時(shí)就應(yīng)輸血;術(shù)中如需輸血,首選考慮成分輸入濃縮紅細(xì)胞,當(dāng)失血量大于2000~2500ml時(shí)才采用全血;低溫導(dǎo)致紅細(xì)胞氧離曲線左移。

題干:最易透過(guò)胎盤(pán)的藥物是

A 琥珀膽堿

B 泮庫(kù)溴銨

C 維庫(kù)溴銨

D 硫噴妥鈉

E 筒箭毒堿

參考答案:D

解析:該題主要考核產(chǎn)科麻醉相關(guān)的藥理學(xué)知識(shí),考生往往忽略靜脈麻醉藥、吸入麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥、肌松藥對(duì)胎盤(pán)屏障及胎兒(新生兒)的影響??忌鷳?yīng)掌握影響胎盤(pán)屏障的因素。

題干:防止仰臥位低血壓綜合征,以下措施中不恰當(dāng)?shù)氖?

A 常規(guī)開(kāi)放上肢靜脈

B 產(chǎn)婦取左側(cè)傾斜30°體位

C 產(chǎn)婦取頭高足低位

D 墊高產(chǎn)婦右髖部,使之左側(cè)20°~30°

E 預(yù)防性輸液500ml

參考答案:C

解析:該題主要考核產(chǎn)科麻醉實(shí)踐中最常見(jiàn)并發(fā)癥的處理。

題干:氧療總是通過(guò)下列方式達(dá)到目的

A 吸入氣霧化

B 提高吸入氣中氧濃度

C 提高吸入氣中氧分壓

D 吸入氣加溫

E 吸入氣充分濕化

參考答案:C

解析:氧療分為常壓氧療與高壓氧療。

題干:關(guān)于MODS的防治措施錯(cuò)誤的是

A 為了保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持的時(shí)間

B 積極控制感染,防治二重感染

C CRRT對(duì)改善MODS的預(yù)后可能有一定的益處

D 根據(jù)保護(hù)性通氣策略正確應(yīng)用呼吸機(jī),防治ALI和ARDS

E 積極的液體復(fù)蘇,保證組織器官的血液供應(yīng)及改善微循環(huán)

參考答案:A

解析:在病情許可的情況下應(yīng)盡快恢復(fù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),有助于改善腸黏膜屏障,減少腸道菌群易位,避免腸源性感染的發(fā)生,有助于預(yù)防MODS的發(fā)生。

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