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題干:關于小兒體表面積的估計下列哪項是不恰當的
A 小兒軀干(含會陰)體表面積為27%
B 小兒頭頸部體表面積為:(21-年齡)%
C 中國九分法不適用于小兒
D 小兒體表面積的特點是頭大下肢小
E 小兒雙下肢體表面積為:(34+年齡)%
參考答案:C
解析:中國九分法適用于小兒,只是要做些修改,頭頸部體表面積(%)=9%+(12-年齡)%,雙下肢體表面積(%)=46%-(12-年齡)%,軀干同成人。
題干:電燒傷、深度燒傷伴有大量肌肉壞死,較合理的用藥方案是
A 新青Ⅱ與哌拉西林聯(lián)合
B 青霉素和丁胺卡那霉素聯(lián)合
C 大劑量青霉素和甲硝唑聯(lián)合應用
D 泰能
E 萬古霉素和頭孢他啶
參考答案:C
解析:電燒傷、深度燒傷伴有大量肌肉壞死者主要預防厭氧菌感染。青霉素和甲硝唑是臨床上預防和治療厭氧菌感染的一線藥物。
題干:男孩,4歲,頭頸、雙上肢淺Ⅱ度燒傷,創(chuàng)面愈合后出院,2天后創(chuàng)面出現典型的帶狀皰疹,最可能的是
A 銅綠假單胞菌感染
B 厭氧菌感染
C 念珠菌感染
D 表皮葡萄球菌感染
E 病毒感染
參考答案:E
解析:病毒感染臨床上主要見于Ⅱ度燒傷創(chuàng)面或愈合的創(chuàng)面以及供皮區(qū),局部可見水皰、帶狀皰疹,組織學檢查可見病毒包涵體,尤以兒童淺表燒傷多見。
題干:削痂手術成功的關鍵是
A 選擇適宜的手術時間
B 削痂后創(chuàng)面基底無壞死組織殘留且保留了有活力的上皮組織
C 術者的手術技術
D 削痂要盡量淺些
E 削痂要盡量深些
參考答案:B
解析:削痂的目的是徹底去除壞死組織,最大限度地保留具有活力的上皮組織,壞死組織的殘留必將導致手術失敗。
題干:小兒Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積超過多少應該靜脈補液
A 50%
B 30%
C 12%
D 15%
E 10%
參考答案:E
解析:小兒Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積超過10%,休克的發(fā)生率可達到15.5%.
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