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題干：神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病的基本病理改變不包括

A 星形膠質(zhì)細(xì)胞增生肥大

B 炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

C 神經(jīng)軸突髓鞘脫失

D 格子細(xì)胞闕如

E 神經(jīng)元萎縮或消失

參考答案：B

解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題，備選答案中包括了神經(jīng)變性疾病的各種基本病理改變。通過(guò)對(duì)本單元總論的學(xué)習(xí)，我們知道神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病是由遺傳性和環(huán)境因素造成的進(jìn)行性神經(jīng)元變性和繼發(fā)性脫髓鞘性疾病，星形膠質(zhì)細(xì)胞反應(yīng)性增生肥大，微膠質(zhì)細(xì)胞增生為棒狀細(xì)胞，而格子細(xì)胞闕如，并無(wú)炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)。因此答案應(yīng)該是D.這部分屬于了解的內(nèi)容，但應(yīng)大致知道神經(jīng)變性疾病的幾種常見(jiàn)病理變化。

題干：診斷癲癇主要依據(jù)

A 頭顱CT

B 頭顱MRI

C SPECT

D 病史和臨床表現(xiàn)

E EEG

參考答案：D

解析：癲癇常沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)的體征以及影像學(xué)改變，30％典型癲癇病人沒(méi)有典型EEG改變，所以答案選擇E.

題干：癲癇樣波包括下列幾項(xiàng)，但除外其中的

A 尖波

B 慢波

C 棘慢綜合波

D 多棘慢綜合波

E 棘波

參考答案：B

解析：癲癇樣波包括棘波、尖波、棘慢綜合波、多棘慢綜合波。

題干：男，23歲，4小時(shí)內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史15年，長(zhǎng)期服苯妥英鈉治療。入院檢查：淺昏迷，體溫38℃，血壓正常。入院后又發(fā)作2次。最初的處理，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A 血清苯妥英鈉水平測(cè)定

B 靜脈緩?fù)瓢捕?/p>

C 肌肉注射苯妥英鈉

D 建立靜脈通道

E 血糖測(cè)定

參考答案：C

解析：癲癇連續(xù)發(fā)作，且發(fā)作間期意識(shí)不緩解，為癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選安定靜脈緩?fù)?，肌肉注射苯妥英鈉不妥。

題干：癲癇藥物治療的終止，下列哪一項(xiàng)不正確

A 停藥過(guò)程一般不少于3個(gè)月，需緩慢減量

B 單純部分性發(fā)作在完全控制2～5年后

C 復(fù)雜部分性發(fā)作完全控制1～2年后

D 失神發(fā)作在完全控制6個(gè)月后

E 全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作在完全控制2-5年后

參考答案：C

解析：抗癲癇藥一般在發(fā)作完全控制后如無(wú)不良反應(yīng)再繼續(xù)服用2～5年后方可考慮停藥，復(fù)雜部分性發(fā)作的停藥更應(yīng)慎重。

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