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外科學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析(六)

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題干:有關(guān)膽囊結(jié)石癥,下列敘述不正確的是

A 可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染

B 靜止性膽囊結(jié)石可無需處理

C 結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀

D 可導(dǎo)致膽囊積膿

E 可繼發(fā)感染,引起急性膽囊炎

參考答案:C

解析:當(dāng)膽囊結(jié)石嵌于膽囊頸部,可導(dǎo)致囊內(nèi)壓力增高,加之膽汁酸刺激膽囊黏膜,引起充血、水腫、滲出即急性膽囊炎。若膽囊結(jié)石長期嵌頓而又不引起繼發(fā)性感染,導(dǎo)致膽囊積液。較小的膽囊結(jié)石,可排入膽總管,若嵌頓于膽總管下端壺腹部,會導(dǎo)致急性梗阻性化膿性膽管炎和全身感染。較大的結(jié)石通常不會嵌于膽囊頸部,更少會排入膽總管,臨床上常無癥狀或臨床癥狀較輕。膽囊結(jié)石癥的治療原則是手術(shù)切除病變膽囊,而對于無癥狀的靜止的膽囊結(jié)石,一般可不施行手術(shù)。

題干:下述哪一種疾病一般不引起梗阻性黃疸

A 原發(fā)性硬化性膽管炎

B 胰頭癌

C 壺腹癌

D 膽總管結(jié)石

E 左肝內(nèi)膽管結(jié)石

參考答案:E

解析:肝內(nèi)膽管結(jié)石一般不引起梗阻性黃疸。

題干:如膽囊收縮功能良好,在服脂肪餐后多少時間內(nèi)膽囊收縮至原大小的1/3

A 半小時

B 3小時

C 2小時

D 1小時

E 4小時

參考答案:A

解析:膽囊收縮功能良好者,在服脂肪餐后半小時內(nèi)膽囊收縮至原大小的1/3.

題干:口服膽囊造影,常用的造影劑為

A 泛影葡胺

B 膽影葡胺

C 碘番酸

D 碘油

E 硫酸鋇

參考答案:C

解析:口服膽囊造影,常用的造影劑為碘番酸。膽影葡胺是常用的靜脈膽道造影劑。泛影葡胺及膽影葡胺均可用作膽道直接造影時(PTC或T管造影)的造影劑。硫酸鋇用于胃腸造影。碘油可用于一般的竇道造影。

題干:阻塞性黃疸時引起皮膚瘙癢的主要物質(zhì)是

A 膽固醇

B 膽汁酸鹽

C 磷脂

D 非酯性膽紅素

E 酯性膽紅素

參考答案:B

解析:主要由膽汁酸鹽引起皮膚瘙癢。

以上“外科學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,更多住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題請下載住院醫(yī)師規(guī)范化考試助考之星??架浖?gt;>

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