A 急性糜爛性胃炎

B 慢性胃炎

C 十二指腸球部潰瘍

D 食管靜脈曲張

E 胃癌

參考答案：A

解析：急性應(yīng)激可以引起急性糜爛性胃炎，原因與胃粘液和碳酸氫鹽分泌不足、局部前列腺素合成不足、上皮再生能力下降有關(guān)。

題干：男性，25歲，上腹隱痛半年，無節(jié)律性，1個(gè)月前鋇餐檢查見十二指腸球部有"香蕈狀"缺損陰影。近3d來大便隱血（+），血壓正常，最可能的診斷是

A 慢性淺表性胃炎

B 胃潰瘍

C 胃癌

D 十二指腸球部潰瘍

E 胃粘膜脫垂癥

參考答案：D

解析：十二指腸潰瘍合并出血。

題干：男性，20歲。上腹痛6個(gè)月就診。與飲食無明顯關(guān)系，吐酸水，常腹瀉，曾有黑糞2次，制酸藥效果不佳。X線胃腸鋇餐造影（GI）發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸球部、降部均有潰瘍，基礎(chǔ)排酸量（BAO）25mmol／L，該病例的診斷為

A 胰腺非B細(xì)胞瘤

B 多發(fā)性潰瘍

C 復(fù)合性潰瘍

D 胰腺B細(xì)胞腺瘤

E 復(fù)合性潰瘍惡變

參考答案：A

解析：胃泌素瘤又稱Zollinger-Ellison綜合征，為非B細(xì)胞的胰島細(xì)胞瘤，該病人有頑固性、非典型部位潰瘍，有大量胃酸分泌；支持該診斷。

題干：男性，20歲。1年來中上腹時(shí)有疼痛，痛向背部放射，尤以夜間為甚，且先后有3次黑便。上消化道造影無異常發(fā)現(xiàn)，該患者的診斷宜考慮為

A 幽門管潰瘍

B 球后潰瘍

C 結(jié)腸癌

D 胰腺癌

E 膽道出血

參考答案：B

解析：十二指腸球后潰瘍以夜間痛及背部放射痛多見，且上消化道造影容易漏診。

題干：對(duì)腸結(jié)核的診斷最具重要意義的檢查方法是

A 大便及痰液都找到抗酸桿菌

B 胸片發(fā)現(xiàn)胸部鈣化點(diǎn)

C 結(jié)腸鏡檢查

D PPD試驗(yàn)

E X線造影

參考答案：C

解析：結(jié)腸鏡可以對(duì)全結(jié)腸及回腸末端進(jìn)行直接觀察，活檢如能找到干酪樣壞死性肉芽腫或結(jié)核分枝桿菌具有確診意義。

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