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題干:小兒重癥肺炎常并發(fā)下列哪種情況
A 氣胸
B 腎功能衰竭
C 肝功能衰竭
D 中毒性腦病
E 敗血癥
參考答案:D
解析:小兒重癥肺炎常并發(fā)心衰、呼衰、中毒性腦病和消化道功能障礙。
題干:小兒下呼吸道容易感染的解剖因素中,錯誤的是
A 肺的含血量豐富而含氣量相對較少
B 肺泡數(shù)量較少
C 間質(zhì)發(fā)育旺盛
D 肺彈力纖維發(fā)育差,血管豐富
E 毛細血管與淋巴組織間隙較成人為窄
參考答案:E
解析:嬰幼兒的氣管、支氣管較狹小,軟骨柔軟,缺乏彈力組織,支撐作用不力,黏膜血管豐富,纖毛運動較差,清除能力薄弱,易因感染而充血、水腫,分泌物增加,導(dǎo)致呼吸道阻塞。左支氣管細長,位置彎斜,右支氣管粗短,為氣管直接延伸,異物易墜入右支氣管內(nèi)。小兒肺的彈力纖維發(fā)育較差,血管豐富,毛細血管與淋巴組織間隙較成人為寬,間質(zhì)發(fā)育旺盛,肺泡數(shù)量較少,造成肺的含血量豐富而含氣量相對較少,故易于感染,并易引起間質(zhì)性炎癥、肺氣腫或肺不張等。
題干:小兒扁桃體發(fā)育的高峰年齡段是
A 3~6個月
B 1~2歲
C 2~4歲
D 4~10歲
E 10~14歲
參考答案:D
解析:咽扁桃體6個月內(nèi)已發(fā)育,腭扁桃體至1歲末逐漸增大,4~10歲發(fā)育達高峰,青春期逐漸退化,故扁桃體炎常見于年長兒,嬰兒則較少見。小兒喉部呈漏斗形,喉腔較窄,聲門裂相對狹窄,軟骨柔軟,黏膜,柔嫩而富有血管及淋巴組織,故輕微炎癥即可引起聲嘶和呼吸困難。
題干:嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是
A 呼吸淺表
B 呼吸頻率快
C 呈腹式呼吸
D 呼吸道黏膜缺少SIgA
E 鼻腔短小,狹窄,黏膜血管豐富
參考答案:D
解析:小兒呼吸道的非特異性及特異性免疫功能均較差。新生兒及幼嬰兒咳嗽反射及氣道平滑肌收縮功能差,纖毛運動功能亦差,難以有效地清除吸入塵埃及異物顆粒。嬰幼兒的IgA、IgG和IgG亞類含量均低。此外,肺泡巨噬細胞功能不足,乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等的數(shù)量及活性不足,故易患呼吸道感染。
題干:引起皰疹性咽峽炎的病原體是
A 呼吸道合胞病毒
B 腺病毒3、7型
C 副流感病毒
D 柯薩奇A組病毒
E B族鏈球菌
參考答案:D
解析:皰疹性咽峽炎病原體為柯薩奇A組病毒。好發(fā)于夏秋季。起病急驟,臨床表現(xiàn)為高熱,咽痛,流涎,厭食,嘔吐等。
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