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題干:以下瓣膜病變常發(fā)生暈厥的是
A 二尖瓣狹窄
B 三尖瓣關(guān)閉不全
C 主動(dòng)脈瓣狹窄
D 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E 二尖瓣關(guān)閉不全
參考答案:C
解析:暈厥常常與一過(guò)性腦缺血有關(guān),在心臟瓣膜病變中,主動(dòng)脈瓣狹窄是最容易發(fā)生暈厥的。
題干:以下疾病的胸片顯示肺血減少的是
A 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B 肺動(dòng)脈瓣狹窄
C 二尖瓣關(guān)閉不全
D 主動(dòng)脈瓣狹窄
E 二尖瓣狹窄
參考答案:B
解析:肺動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)右心室射血受到限制,肺動(dòng)脈內(nèi)血流減少,在胸部的X線片上可顯示肺血管紋理減少。
題干:二尖瓣狹窄發(fā)生大咯血時(shí)以下處理不正確的是
A 鎮(zhèn)靜
B 酚妥拉明
C 采取坐位或患側(cè)臥位
D 利尿
E 垂體后葉素
參考答案:E
解析:咯血是當(dāng)嚴(yán)重二尖瓣狹窄時(shí),肺靜脈壓力升高,可使淤血擴(kuò)張,壁薄的支氣管靜脈破裂,導(dǎo)致較大量的咯血。此時(shí)應(yīng)減輕肺循環(huán)阻力,垂體后葉素具有收縮小動(dòng)脈的作用,有可能加重肺動(dòng)脈高壓。
題干:二尖瓣球囊成形術(shù)的適應(yīng)證有
A 年齡65歲
B 輕度二尖瓣狹窄
C 心功能2~3級(jí)
D 近期有風(fēng)濕活動(dòng)
E 瓣口面積1.5~2.0cm.
參考答案:C
解析:二尖瓣球囊成形術(shù)要求瓣口面積以1.0~1.5c㎡,年齡25~40歲,心功能2~3級(jí)為宜。
題干:風(fēng)濕性心臟病伴重度二尖瓣狹窄嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A 右心功能衰竭
B 心房顫動(dòng)
C 感染性心內(nèi)膜炎
D 脾栓塞
E 急性肺水腫
參考答案:E
解析:風(fēng)濕性心臟病伴重度二尖瓣狹窄的嚴(yán)重并發(fā)癥為急性肺水腫,若不及時(shí)治療,可以致死。
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